|
Параметры для сравнения речевых нарушений |
дизартрия |
функциональная дислалия |
механическая дислалия |
|
Характер нарушений деятельности анализаторов |
Нарушается кинестетическое восприятие, особенно в артикуляционном аппарате, что затрудняет формирование артикуляционных навыков. Это приводит к артикуляционной диспраксии - нарушению произвольных движений вследствие невозможности их контроля при помощи кинестетических ощущений. Нижается тактильная чувствительность. |
При неосложненной дислалии нарушений деятельности анализаторов не наблюдается. |
При неосложненной дислалии нарушений деятельности анализаторов не наблюдается. |
|
этиология |
Зависят от характера и тяжести поражения нервной системы У детей частота дизартрии прежде всего связана с частотой перинатальной патологии, (поражением нс плода и новорожденного). Нарушения звукопроизношения при дизартрии возникают в результате поражения различных структур мозга, необходимых для управления двигательным механизмом речи. К таким структурам относятся: — периферические двигательные нервы к мышцам речевого аппарата (языка, губ, щек, нёба, нижней челюсти, глотки, гортани, диафрагмы, грудной клетки); — ядра этих периферических двигательных нервов, расположенных в стволе головного мозга; — ядра, расположенные в стволе и в подкорковых отделах мозга и осуществляющие элементарные эмоциональные безусловнорефлекторные речевые реакции типа плача, смеха, вскрикивания, отдельных эмоционально-выразительных восклицаний и другие |
В тех случаях, когда не наблюдается органических нарушений (периферически или центрально обусловленных), говорят о функциональной дислалии. Причины биологические и социальные: общая физическая ослабленность ребенка вследствие соматических заболеваний, особенно в период активного формирования речи; ЗПР (ММД), запоздалое развитие речи, избирательное нарушение фонематического восприятия; неблагоприятное социальное окружение, препятствующее развитию общения ребенка |
При отклонениях в строении периферического речевого аппарата, его костного и мышечного строения или его периферической иннервации, говорят о механической (органической) дислалии. |
|
механизмы |
Поражение этих структур мозга дает картину периферического паралича (пареза): нервные импульсы к речевым мышцам не поступают, обменные процессы в них нарушаются, мышцы становятся вялыми, дряблыми, наблюдается их атрофия и атония, в результате перерыва спинальной рефлекторной дуги рефлексы с этих мышц исчезнут, наступает арефлексия При дизартрии четкость кинестетических ощущений часто нарушается и ребенок не воспринимает состояние напряженности, или, наоборот, расслабленности мышц речевого аппарата, насильственные непроизвольные движения или неправильные артикуляционные уклады. |
При функциональной: • Акустико-фонематическая дислалия — недостаточная сформированность фонематического слуха, назначением которого является узнавание и различение входящих в состав слова фонем. • Артикуляторно-фонематическая дислалия — несформированность операций отбора фонем по их артикуляторным параметрам в моторном звене производства речи. • Артикуляторно-фонетическая дислалия — неправильно сформировавшиеся артикуляторные позиции. |
При механической — звукопроизносительные нарушения, обусловленные патологическими изменениями языка, губными аномалиями. |
|
Симптоматика А) нарушения звукопроизношения Б) нарушения голосообразования В) нарушения речевого дыхания |
А) может нарушаться произношение как согласных, так и гласных звуков У всех больных дизартрией расстройства произношения заключаются в смазанной, невнятной артикуляции звуков с наличием как полных, так и частичных замен (литеральных парафазий, а также в нарушениях плавности, темпа и громкости речи. Б) Наиболее часто они характеризуются недостаточной силой голоса (голос слабый, тихий, иссякающий в процессе речи), нарушениями тембра голоса (глухой, назализованный, хриплый, монотонный, сдавленный, тусклый; может быть гортанным, форсированным, напряженным, прерывистым и т. д.), слабой выраженностью или отсутствием голосовых модуляций (ребенок не может произвольно менять высоту тона). В) За счет нарушения иннервации дыхательной мускулатуры Ритм дыхания не регулируется смысловым содержанием речи, в момент речи оно обычно учащенное, после произнесения отдельных слогов или слов ребенок делает поверхностные судорожные вдохи, активный выдох укорочен и происходит обычно через нос, несмотря на постоянно полуоткрытый рот. Рассогласованность в работе мышц, осуществляющих вдох и выдох, приводит к тому, что у ребенка появляется тенденция говорить на вдохе. |
А) При функциональных дислалиях может нарушаться воспроизведение одного или нескольких звуков, при механических обычно страдает группа звуков. Замена звуков, смешения или взаимозамены звуков (фонем), пропуски звуков. три уровня нарушенного произношения: неумение правильно произносить звук или группу звуков; неправильное произношение их в речи при правильном произношении изолированно или в легких словах; недостаточное дифференцирование (смешение) двух близких по звучанию или по артикуляции звуков при умении правильно произносить оба звука.
|
|
|
|