Контрольная работа - Методологические аспекты комплексной реабилитации. Принципы и технологии комплексной реабилитации - файл n1.doc

Контрольная работа - Методологические аспекты комплексной реабилитации. Принципы и технологии комплексной реабилитации
скачать (111 kb.)
Доступные файлы (1):
n1.doc111kb.01.06.2012 11:52скачать

n1.doc



Министерство образования Республики Беларусь
УО «Витебский государственный университет им. П.М. Машерова»


Контрольная работа ЛФК
«Методологические аспекты комплексной реабилитации. Принципы и технологии комплексной реабилитации»

Выполнила:

Студентка V курса 54-й группы

ОЗО ФФКиС

Михейко Мария Сергеевна.
Витебск 2011

Содержание:

  1. Введение.

  2. Методологические аспекты комплексной реабилитации.

2.1 Цели и задачи комплексной медицинской реабилитации.

2.2 Аспекты реабилитации.

2.3 Показания и противопоказания к проведению реабилитации.

2.4 Методы медицинской реабилитации.

  1. Принципы комплексной реабилитации.

  2. Технологии комплексной реабилитации.

  3. Заключение.




  1. Введение.


За последние годы отмечается значительное снижение рейтинга здоровья как среди детей и подростков, так и среди учащихся, студентов и рабочей молодежи. Недостаточно эффективно осуществляется лечебно-оздоровительная и оздоровительно-профилактическая работа среди трудоспособного населения, лиц старшего и преклонного возраста, инвалидов, лиц с ограниченными возможностями, с врожденными и приобретенными патологиями.

Рост внимания к вопросам реабилитации обусловлен увеличением количества больных и инвалидов, растущими расходами на социальную помощь при довольно низком проценте реабилитируемых. В тоже время правильно организованная реабилитация как мера социальной защиты человека является одновременно и методом цивилизованного решения экономических проблем человека и государства.

Медицинская реабилитация - процесс, направленный на восстановление и компенсацию медицинскими и другими функциональными методами функциональных возможностей организма, нарушенных в результате врожденного дефекта, перенесенных заболеваний и травм.

Реабилитация понимается как динамическая система взаимосвязанных медицинских, психологических и социальных компонентов (в виде тех или иных воздействий и мероприятий), направленная не только на восстановление и сохранение здоровья, но и на возможно более полное восстановление (сохранение) личности и социального статуса больного или инвалида. Заболевание (инвалидность) изменяет социальное положение больного и выдвигает перед ним новые проблемы (приспособление к дефекту, изменение профессии и др.). Эти проблемы сопряжены со значительными трудностями для больного. Содействие в их преодолении является одной из важных задач реабилитационной медицины и их реализация требует активного участия, как медицинских работников, психологов, так и органов социального обеспечения и других государственных служб. [1, с 98]

Исходя из этого, конечной целью реабилитации является повышение качества жизни больных и инвалидов, их социальная интеграция в общество, в семью, в трудовой коллектив. Стратегической задачей реабилитации должна являться социальная интеграция реабилитанта и обеспечение ему приемлемого качества жизни, т.е. достижение удовлетворенности человека своим физическим и психическим состоянием, социальным статусом. В разрешении данных проблем могут и должны сыграть ведущую роль не только медики, но и воспитатели, педагоги, специалисты по физическому воспитанию, работники социальной сферы.


  1. Методологические аспекты комплексной реабилитации.

2.1 Цели и задачи комплексной медицинской реабилитации.

«Медицинская реабилитация - процесс, направленный на восстановление и компенсацию медицинскими и другими функциональными методами функциональных возможностей организма, нарушенных в результате врожденного дефекта, перенесенных заболеваний и травм». Такое определение сформулировано экспертами ВОЗ и приведено в Законе Республики Беларусь «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов» (1994г.). Основным моментом в этой формулировке является определение стратегической цели медицинской реабилитации: «восстановление и компенсация функциональных возможностей организма»

Эта цель включает решение следующих практических задач: восстановление, смягчение или стабилизация дефектной функции;

•- восстановление психологического статуса и приспособление больного к новым условиям в рамках болезни;

Теоретической основой медицинской реабилитации служит концепция последствий болезни, разработанная экспертами ВОЗ и представленная как дополнение к Международной статистической классификации болезней (МКБ 9-го и 10-го пересмотров) в виде «Международной классификации» и номенклатуры нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности».

Согласно этой концепции воздействие заболеваний на организм человека рассматривается на трех уровнях:

Концепция последствий болезни существенно сужает круг объектов

реабилитации, так как многие заболевания вызывают однородные последствия, что позволяет реабилитологу владеть методами медицинской реабилитации при самой разной патологии и обосновывает специальность специалист-реабилитолог (широкого профиля).

Инвалидизирующие последствия могут развиваться одномоментно на трех уровнях (при острых заболеваниях, травмах, последствиях оперативных вмешательств) или развиваться постепенно (при хронических заболеваниях).

При одномоментном формировании инвалидизирующих последствий цель реабилитации - преодоление уже возникших последствий заболевания. В этом случае проводятся функционально-восстановительные мероприятия для ликвидации последствий первого уровня и профилактические мероприятия для предупреждения неблагоприятного течения заболевания в будущем (профилактика осложнений, рецидивов и перехода в хроническую форму патологии) путем применения активирующих методов, мобилизующих саногенетические механизмы организма.

При полном восстановлении или компенсации нарушенных функций эффект проявляется сразу на трех уровнях, поэтому организменные и социальные последствия ликвидируются без дополнительных воздействий.

Если полного преодоления последствий на 1 уровне достигнуть не удается, реабилитационные мероприятия приобретают адаптивный характер и направляются на преодоление и компенсацию последствий более высокого —2 и 3 уровней. Целью реабилитации становится социально-бытовая реадаптация, приспособление к труду и профессиональному обучению больного (инвалида) с функциональным дефектом, а в детском возрасте — обеспечение возможности воспитания и обучения ребенка.

Решение этих вопросов обеспечивается с помощью социальной (бытовой) и профессиональной, а у детей - педагогической реабилитации.

В случаях постепенного развития инвалидизирующих последствий цель реабилитации — профилактика инвалидности (предупреждение появления и прогрессирования последствий болезни па всех уровнях)[3, с 59]

2.2 Аспекты реабилитации.
Учитывая многоплановость решения задач в процессе реабилитации, в настоящее время принято вьщелять шесть основных реабилитационных аспектов:

Успешная реализация вышеперечисленных аспектов позволяет рассчитывать на преодоление межведомственных барьеров на пути решения реабилитационных задач и соблюдения основных принципов реабилитации: раннего начала, преемственности, комплексности, индивидуализации, непрерывности. Это в свою очередь подразумевает тесную взаимосвязь между отдельными этапами реабилитации: медицинским, медико-профессиональным, профессиональным и социальным.[5, с 117]

    1. 2.3 Показания и противопоказания к проведению реабилитации.


Довольно условно можно также выделять так называемые «экспертные показания» для проведения реабилитации. В данную категорию следует включать те группы больных, у которых вследствие наличия определенных ограничений жизнедеятельности имеется высокая вероятность направления на МРЭК для определения инвалидности, либо, наоборот, у инвалидов имеется вероятность под влиянием реабилитационных мероприятий снизить тяжесть инвалидности или полностью ее отменить.

Можно выделить следующие «экспертные показания» :

1. Вольные, выписанные из стационара, с не восстановленной трудоспособностью.

Эти больные подлежат медицинской реабилитации хотя бы потому, что проведенное лечение не позволяет им вернуться к труду. Врач должен провести первичную медико-социальную экспертизу, оценить степень выраженности имеющихся ограничений жизнедеятельности и определиться с дальнейшей тактикой ведения больного.

2. Часто и длительно болеющие.

В данную группу входит много больных, у которых имеются различной степени выраженности ограничения жизнедеятельности. Поэтому этим больным должна составляться индивидуальна программа реабилитации, направленная на улучшение их качества жизни.

3. Прединвалиды.

В данную группу следует относить больных, у которых последствия заболевания, травмы или дефекта привели к инвалидизирующим последствиям и их необходимо направлять на МРЭК. При этом наряду с заполнением посыльного листа должна прикладываться выполненная ИПР.

4. Инвалиды с наличием реабилитационного потенциала, возможно даже до полного или частичного восстановления трудоспособности.

Во всех случаях проведение MP показано больным, имеющим реабилитационный потенциал. Определение реабилитационного потенциала должно проводиться еще в процессе лечения.

Общими противопоказаниями к проведению медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных центрах следует считать следующие:

Кроме того, могут иметь место противопоказания к проведению отдельных методов реабилитации (физические тренировки, аппаратная физиотерапия, баротерапия, мануальная терапия, трудотерапия и др.) при проведении которых имеется опасность ухудшения общего состояния реабилитанта.[6, с 71]

    1. 2.4 Методы медицинской реабилитации.


Принцип комплексности медицинской реабилитации получил воплощение в использовании самых различных методов ее проведения. Не случайно медицинскую реабилитацию называют иногда «тотальным лечением». Часть методов медицинской реабилитации относится к традиционным лечебным, другие являются специфическими для медицинской реабилитации, кроме того, медицинская реабилитация использует и немединин-ские методы.

Психологическая реабилитация — среди всех методов медицинской реабилитации занимает ведущее место. Медицинская реабилитация - активный метод, широко использующий потенциал личности больного, требующий от него значительных повседневных усилий. Активное развитие и поддержание установки больного на реабилитацию - непременное условие успешной ее реализации (Кабанов М.М., 1985; Кочан О. Г., Найдин В.Л., 1988; Щепетова О. А., 1988). Психологическая реабилитация осуществляется лечащим врачом, психотерапевтом, медицинским психологом и включает психодиагностику и психокоррекцию. Непременное условие психологической реабилитации - выработка и поддержание мотивации на реабилитацию. Особое место в медицинской реабилитации отводится актвизирующим психологическим методам, тренировке внимания, памяти, скорости реакции, повышению психической работоспособности.

Физическая реабилитация второй важнейший метод медицинской реабилитации. Она включает широкий спектр методов, использующих различные физические факторы - ЛФК, массаж, аппаратную физиотерапию, бальнеотерапию, климатотерапию, талассотерапию, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, смелеотерапию, гипербарическую оксигенацию и др.

Среди всех методов физической реабилитации первое место отводится кинезотерапии (ЛФК) как методу, требующему активного участия больного в процессе реабилитации. Условно, кинезотерапия подразделяется на местную, направленную на восстановление локального функционального дефекта, и общую, основанную на методе физических тренировок (ФТ). ФТ — один из ведущих методов медицинской реабилитации применяемых при самых различных заболеваниях вне зависимости от их характера и особенностей функционального дефекта, так как она направлена на мобилизацию саногенетических реакций организма. Проведение ФТ требует обязательного функционального тестирования и подбора адекватной дозы (вредны и недостаточная и чрезмерная дозы), повышения нагрузок по мере врабатывания. Метод ранней физической активности и адекватных ФТ - основа успешной медицинской реабилитации больных инфарктом миокарда (Николаева Л.Ф., 1988). Этот метод должен шире использоваться в медицинской реабилитации больных с различными заболеваниями.

Медикаментозная реабилитация включает два направления.

Первое направление медикаментозной реабилитации - сугубо реабилитационное - использование неспецифических активирующих препаратов, усиливающих саногенетические реакции организма. К препаратам этого типа относятся поливитамины с микроэлеметами и аминокислотами, адаптогены, анаболические средства, иммуномодуляторы, средства, активирующие высшие мозговые функции (ноохролы), актопротекторы, антиоксиданты и др.

Второе направление - использование препаратов, специфических для каждого заболевания: сахаропонижающие средства при сахарном диабете, гипотензивные - при артериальной гапертензии, противосудорожные -при эпилепсии, психотропные при психических заболеваниях и т.д. Использование этих препаратов традиционно относятся к лечению. Однако, они не излечивают болезнь, а тормозят проявление ее последствий и с этих позиций могут рассматриваться как реабилитационные.

Реконструктивная хирургия перспективный метод медицинской реабилитации. К реконструктивным операциям относятся органосохраняющие операции на желудке, органах слуха, зрения и др., хирургическое восстановление прямого или обходного кровотока при окклюзирующих заболеваниях сосудов, реимплантация пальцев и конечностей при травматических ампутациях и многие другие. Общим эффектом реконструктивных операций является возможность полного или частичного восстановления функций преодоление последствий первого уровня.

На современном этапе данное направление хирургии постоянно расширяется, совершенствуется и обогащается новыми технологиями. Примерами высоких современных технологий является протезирование клапанов сердца, широко проводимые операции по эндопротезированию суставов, успешные имплантации органа слуха, сочетающие высокую хирургическю технику и использование сложнейших технических устройств, с помощью которых компенсируется функция пораженного органа. К реконструктивным операциям относятся и пересадки органов. Но реконструктивная операция это только часть задачи. Не менее важным является проведение комплексной терапии в послеоперационном периоде, которая должна начинаться как можно раньше и без которой успешное восстановление и компенсация функции не возможны.

Медико-технические средства совокупность специальных устройств и приспособлений, позволяющих осуществлять замещение анатомического и функционального дефекта или компенсировать и улучшать способности организма (критерии жизнедеятельности), необходимые для приспособления к среде обитания. Использование медико-технических средств - специфический метод медицинской реабилитации, применяется для компенсации тех последствий болезни, которые не устраняются медицинскими методами, чаще они используются для компенсации нарушений со сторон опорно-двигательного аппарата, зрения, слуха, речи, нарушений ритма сердца. По мере научно-технического прогресса диапазон технических средств постоянно расширяется, а достигаемый эффект замещения и компенсации улучшается. Это привело к выделению новой отрасли - реабилитационной индустрии, которая быстро развивается. Изделия реабилитационной индустрии должны соответствовать государственным стандартам и подлежат сертификации. За рубежом перечень технических средств, используемых в реабилитации, включает несколько тысяч наименований.

Общим в дифференциации разных технических средств является проявление их эффекта на органном уровне (компенсация функций) или организменном (компенсация способностей организма, необходимых в повседневной жизни). Примерами компенсации функций являются очки и линзы, улучшающие зрение, слуховые препараты, улучшающие слух, биоуправляемые протезы конечностей, эндопротезирование суставов. Компенсация критериев жизнедеятельности направлена на восстановление возможности передвижения (коляски, автомашины, костыли, ходилки и т.д.), способности ориентации (световые сигналы для глухих, слуховые для слабослышащих), общения (азбука слепых глухих и т.д.)

В настоящее время разработано много простых и сложных технических средств, улучшающих способность к самообслуживанию, ориентации или обеспечивающих возможность трудовой деятельности больных и инвалидов. Промежуточное место занимают протезы и ортезы, которые частично компенсируют опорную функцию конечности, но в основном улучшают способность к передвижению.

Технические средства, компенсирующие основные способности условно подразделяются на 5 групп:

  1. Поротезно-ортопедические средства.

  2. Специальные средства передвижения.

  3. Средства, замещающие бытовые механизмы и облегчающие самообслуживание.

  4. Сурдотехника (для слабослышащих) и тифлотехника (для слабовидящих).

5. Архитектурно-планировочные устройства и приспособления. Технические средства предоставляются инвалидам бесплатно или на льготных основаниях по заключению МРЭК, внесенному в индивидуальную программу социальной реабилитации. Некоторые технические средства (зубные протезы, глюкометры и др.) выдаются больным по заключению ВКК ЛПУ.

Диетотерапия - один из важных и обязательных методов медицинской реабилитации. Как и другие методы, она используется с разной целью.

Первая задача диетотерапии в медицинской реабилитации - обеспечение лечебно-оздоровительных рационов питания, обогащенных белками, витаминами, микроэлементами и др. Составные элементы пищи, необходимы для протекания саногенетических процессов, доставки материала, обеспечивающего улучшение биоэнергетического обеспечения и усиленного метаболизма восстанавливающихся тканей и органов, восстановления пониженных резервных возможностей организма.[4, с 109]

  1. Принципы комплексной реабилитации.



Для успешного проведения реабилитационных мероприятий и достижения поставленных конкретных целей в каждом конкретном случае необходимо соблюдение основных принципов реабилитации:

  1. Возможно, раннее начало проведения реабилитационных мероприятий, которые органически включаются в терапию и должны ее дополнить и обогатить. Если человеку угрожает инвалидность, эти мероприятия являются профилактикой, если инвалидность развивается, они становятся первым этапом борьбы с ней. Принцип возможно раннего начала MP касается как больных с острыми, так и хроническими заболеваниями. В первом случае MP должна начинаться вместе: с началом лечебных мероприятий. Некоторые исследователи (В.З. Кучеренко, 1987) считают целесообразным ее проведение с момента ликвидации угрозы жизни, но пассивные методы реабилитации могут и должны назначаться еще в реанимационном периоде и продолжаться на фоне интенсивного лечения острого заболевания. При хронических заболеваниях раннее начало возможно при условии своевременной диагностики, желательно еще до развития функционального дефекта или при незначительной его выраженности. В отечественной медицине превалирует тенденция рассматривать мероприятия по профилактике инвалидности в рамках MP. B.3. Кучеренко (1987), подчеркивает, что объектом MP должны являться лица с возможными последствиями болезни, а не только с уже сформировавшимися. Мы также относим больных с начальными проявлениями инвалидизирующих заболеваний и даже с потенциальной угрозой их развития к реабилитационному контингенту.

Непрерывность реабилитации является краеугольным камнем эффективности, так как только за счет непрерывности проведения реабилитационных мероприятий достигается уменьшение инвалидности и связанные с ней затраты на длительное материальное обеспечение, постепенное излечение и возвращение инвалида к трудовой деятельности.

2. Этапность MP подразумевает создание реабилитационных подразделений на всех этапах организации медицинской помощи населению: стационарном, амбулаторном, санаторном. В настоящее время очевидна необходимость выделения и домашнего этапа реабилитации. Этапность MP обеспечивает ее непрерывность в разные фазы болезни, но требует развития четкой преемственности между этапами.

3. Принцип комплексности MP подразумевает максимально широкое использование разных методов медицинского и другого характера. Принцип комплексности получил воплощение в практике MP, которая в целях достижения максимально возможного результата использует разные методы, традиционные и нетрадиционные, медицинские и другие, начиная от самых инновационных медицинских технологий реконструктивной хирургии, включая современные технические средства и устройства компенсации нарушенных функций и способностей и кончая признанными методами народной медицины и целительсгва. Таким образом, комплексный характер реабилитационных мероприятий проявляется и в том, что в реабилитации инвалидов и больных с повреждениями должны принимать участие не только медики, но и другие специалисты: социологи, психологи, педагоги, представители органов социального обеспечения, представители профсоюза, юристы и т.д.

  1. Индивидуальность реабилитационных мероприятий. В каждом конкретном случае должны учитываться особенности реабилитанта в медицинском, профессиональном, социальном, бытовом плане и в зависимости от этого должна составляться индивидуальная программа реабилитации. Ведь как различен по течению процесс болезни у разных людей, как неповторимы характеры людей в различных условиях их жизни и работы, так и реабилитационные программы для каждого больного или инвалида должны быть строго индивидуальны. Этот принцип получил реализацию в составлении индивидуальной программы реабилитации больного и инвалида, которая ориентирована на конкретную личность с учетом особенностей болезни и ее последствий, индивидуальной реакции на болезнь среды обитания. ИПР больного составляет лечащий врач или реабилитолог отделения MP, если таковой имеется.

  2. Последовательность. Реализация индивидуальной программы реабилитации должна осуществляться в строгой последовательности процедур и мероприятий, что должно способствовать максимальной ликвидации инвалидизирующих последствий и дальнейшей интеграции реабилитанта в общество.

6. Преемственность. Для успешного проведения реабилитации и достижения запланированного результата должна соблюдаться преемственность как в отдельных этапах медицинской реабилитации (стационарный, амбулаторный, домашний, санаторный), так и во всех аспектах единого реабилитационного процесса (медицинская, медико-профессиональная, профессиональная, социальная реабилитация).

7. Осуществление реабилитации в коллективе больных. Приме
ром такого коллектива может служить организация общества слепых, которое проводит трудотерапию, профессиональную подготовку, адаптацию
протезов, лечение спортом и т.д.

Проведение реабилитации в однородных группах касается некоторых методов MP (ЛФК, психотерапия, музыко-культуротерапия, образовательные программы). Групповой метод обеспечивает общение больных с одинаковыми заболеваниями, желательно в разных фазах MP, когда успех и достижения одних больных оказывают положительное психологическое воздействие на начинающих реабилитантов. Кроме того, групповой метод обеспечивает экономию расходуемых средств при сохранении эффективности метода и оптимальное соотношение показателя «эффективность-экономичность».

8. Возврат инвалида или больного с повреждениями к активному общественно полезному труду. Если обеспечена рациональная организация труда при предоставлении работы соответственно функциональным возможностям инвалида, то она, во-первых, является логическим завершением реабилитации (возврат к пруду), во-вторых, она обозначает непредоставление работы в более легких условиях, а более быстрый возврат к прежней работе путем создания соответствующих рабочих мест, в-третьих, да и его материальную независимость.[2, с 183]

  1. Технологии комплексной реабилитации.


Реабилитационная технология должна включать в себя следующие стадии:

Первая стадия технологического процесса - экспертно-реабилитационная диагностика - включает оценку последствий заболевания или травмы, которые являются объектом реабилитации. Оценка выраженности нарушенных функций и способностей производится по ФК, описанным выше. При этом оцениваются имеющиеся у реабилитанта нарушения и ограничения жизнедеятельности, приводящие к социальной недостаточности.

Вторая стадия - определение реабилитационного потенциала -описана выше и направлена на определение адекватных целей и задач реабилитации.

Третья стадия - определение клинико-реабилитационных групп -

является логическим продолжением предыдущей стадии и распределяет реабилитантов на группы в зависимости от степени выраженности: ограничений жизнедеятельности, типа и уровня Инвалидизирующих последствий имеющегося реабилитационного потенциала.

Четвертая стадия - проведение медико-социальной экспертизы -подразумевает оценку степени выраженности отдельных нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности имеющихся у реабилитанта как следствие перенесенного заболевания, травмы или увечья; изучение динамики предыдущей инвалидности (если она имела место), изучение профессионального маршрутам определение основной профессии реабилитанта; изучение его социального и бытового статуса, предварительное предполагаемое экспертное решение на момент первичного проведения медико-социальной экспертизы.

Пятая стадия - составление индивидуальной программы реабилитации.

По результатам проведения первых четырех этапов врач-реабилитолог составляет индивидуальную программу реабилитации конкретного реабилитанта, в которой отражаются исходное состояние нарушенных функций и имеющихся ограничений жизнедеятельности, ставится конкретная цель реабилитации и указываегся планируемый объем реабилитационных мероприятий с точной их дозировкой и порядком осуществления.

Шестая стадия - проведение индивидуальной программы реабилитации - предполагает выполнение тех реабилитационных мероприятий, которые были запланированы при ее составлении, включая психологические, физические, рефлекторные, медикаментозные методы, методы диетотерапии бытовой адаптации, трудотерапии, «школы больного» и др. В ходе выполнения индивидуальной программы реабилитации больной осматривается врачом-реабилитологом, представляется на заседания реабилитационной бригады для коррекции проводимой реабилитации и промежуточной оценки ее качества и эффекта.

Седьмая стадия - оценка эффективности проведенной реабилитации - подводит итог реабилитационным мероприятиям и определяет достигнутый эффект. При этом врач-реабилиголог должен оценить уровень достижения поставленной цели. Это достигается сравнением исходного состояния и достигнутого уровня трудоспособности реабилитанта, степени выраженности нарушений и ограничений жизнедеятельности до и после реабилитации, оценивается техническое исполнение индивидуальной программы реабилитации в зависимости от запланированного объема реабилитационной помощи.

В методологическом и практическом отношении в процессе реабилитации необходимо выделять ключевые позиции, периоды, этапы, характеризующие изменения в биопсихосоциальном статусе больных и инвалидов, разные стороны реабилитационного процесса:

этап социальной интеграции или реинтеграции - (восстановления социального статуса), направленный на оказание содействия и создание инвалидам условий для включения или возвращения в обычные условия жизни вместе и наравне с другими членами общества.[2, с 164]

  1. Заключение.


Для успешного решения задач, поставленных перед специалистами по реализации конкретных реабилитационных направлений нужно тесное взаимодействие научных структур и практического звена, медицинских работников и специалистов других министерств и ведомств, т.е. должна на высоком уровне осуществляться научная проработка. Применительно к решению вышеизложенных задач можно сказать, что реабилитология — это наука, которая изучает закономерности, методы и средства восстановления морфологических структур и функциональных возможностей человека, утраченных им в результате того или иного заболевания, травмы или врожденных дефектов при формировании и развитии организма, а также связанные с этим социальные последствия.

Соблюдение технологии медицинской реабилитации позволяет в каждом конкретном случае правильно ставить цель, составлять индивидуальную программу реабилитации и достигать запланированного результата, что и является положительным итогом работы не только врача-реабилитолога, но и всего коллектива реабилитационного учреждения.

Реабилитация на современном этапе является продуктом длительного исторического развития и совершенствования различных форм организации здравоохранения.

  1. Список литературы.



  1. Алферова Т.С., Потехина О.Л. Основы реабилитологии. - Тольятти, 1995.

  2. Белов В.П. Реабилитация: содержание и предпосылки // Методические и организационные вопросы реабилитации инвалидов: сб. науч. тр. / ЦИЭТИН; под ред. В.П. Белова. - М., 1973. - С.

  3. Белова А.Н., Щепетова О.Н. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. - Т. 1. - М., 1998.

  4. Вальчук Э.А. Концепция медицинской реабилитации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь // Вопр. организации и информатизации здравоохранения. - 1995. -№ 1.

  5. Вальчук Э.А. Роль и место медицинской реабилитации в системе медико-санитарной помощи // Вопр. организации и информатизации здравоохранения. — 1995. № 1.

  6. Ильницкий А.Н., Вальчук Э.Э. Организация этапной медицинской реабилитации больных терапевтического профиля / под ред. Э.А. Вальчука, В.Б. Смычка. - Мн., 2003.




Учебный материал
© nashaucheba.ru
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации