Шпора по Анатомии ЦНС - файл n1.doc

приобрести
Шпора по Анатомии ЦНС
скачать (278.5 kb.)
Доступные файлы (1):
n1.doc279kb.08.07.2012 17:06скачать

n1.doc

1   2   3   4

31. Строение мозжечка и его связи

Мозжечок расположен дорсально от моста и продолговатого мозга. В нем выделяют два полушария и среднюю часть - червь. Поверхность мозжечка покрыта слоем серого вещества (кора мозжечка) и образует узкие извилины, разделенные бороздами. С их помощью поверхность мозжечка делится на дольки. Центральная часть мозжечка состоит из белого вещества, в котором заложены скопления серого вещества - ядра мозжечка. Самое большое из них - зубчатое ядро. Мозжечок связан с мозговым стволом тремя парами ножек: верхние соединяют его со средним мозгом, средние - с мостом и нижние - с продолговатым мозгом. В них проходят пучки волокон, соединяющих мозжечок с различными частями головного и спинного мозга.
Перешеек ромбовидного мозга в процессе развития составляет границу между задним и средним мозгом. Из него развиваются верхние ножки мозжечка, расположенный между ними верхний (передний) мозговой парус и треугольники петли, лежащие кнаружи от верхних ножек мозжечка.
Четвертый желудочек в процессе развития представляет собой остаток полости ромбовидного мозгового пузыря и является, таким образом, полостью продолговатого и заднего мозга. Внизу желудочек сообщается с центральным каналом спинного мозга, вверху переходит в мозговой водопровод среднего мозга, а в области крыши он связан тремя отверстиями с субарахноидальным (подпаутинным) пространством головного мозга. Передняя (вентральная) стенка его - дно IV желудочка - называется ромбовидной ямкой, нижняя часть которой образована продолговатым мозгом, а верхняя - мостом и перешейком. Задняя (дорсальная) - крыша IV желудочка - образована верхним и нижним мозговыми парусами и дополняется сзади пластинкой мягкой оболочки мозга, выстланной эпендимой. В этом участке находится большое количество кровеносных сосудов и образуются сосудистые сплетения IV желудочка. Место схождения верхнего и нижнего парусов вдается в мозжечок и образует шатер. Ромбовидная ямка имеет жизненно важное значение, так как в этой области заложено большинство ядер черепных нервов (V - XII пары).


23. Вегетативная н.с.

Вегетативная нервная система, ВНС (синонимы: автономная, ганглионарная, органная,висцеральная,чревная) — часть нервной системы организма, комплекс центральных и периферических клеточных структур, регулирующих функциональный уровень внутренней жизни организма, необходимый для адекватной реакции всех его систем. Под контролем автономной системы находятся органы кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, размножения, а также обмен веществ и рост. Фактически эфферентный отдел ВНС осуществляет нервную регуляцию функций всех органов и тканей, кроме скелетных мышц, которыми управляет соматическая нервная система.

В отличие от соматической нервной системы, двигательный эффекторный нейрон в автономной нервной системе находится на периферии, и спинной мозг лишь косвенно управляет его импульсами.

Выделение автономной (вегетативной) нервной системы обусловлено некоторыми особенностями ее строения. К этим особенностям относятся следующие:

очаговость локализации вегетативных ядер в ЦНС;

скопление тел эффекторных нейронов в виде узлов (ганглиев) в составе вегетативных сплетений;

двухнейронность нервного пути от вегетативного ядра в ЦНС к иннервируемому органу

Волокна автономной нервной системы выходят не сегментарно, как в соматической нервной системе, а из трех отстоящих друг от друга ограниченных участков мозга: черепного, грудинопоясничного и крестцового.

Автономную нервную систему разделяют на симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую части. В симпатической части отростки спинномозговых нейронов короче, ганглионарные длиннее. В парасимпатической системе, наоборот, отростки спинномозговых клеток длиннее, ганглионарных короче. Симпатические волокна иннервируют все без исключения органы, в то время как область иннервации парасимпатических волокон более ограничена.

Автономная (вегетативная) нервная система подразделяется на центральный и периферический отделы.

Центральный отдел

парасимпатические ядра 3, 7, 9 и 10 пар черепных нервов, лежащие в мозговом стволе

вегетативное (симпатическое) ядро, образующее боковой промежуточный столб 8 шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сегментов спинного мозга;

крестцовые парасимпатические ядра, залегающие в сером веществе трех крестцовых сегментов спинного мозга;

Периферический отдел

вегетативные (автономные) нервы, ветви и нервные волокна, выходящие из головного и спинного мозга;

вегетативные (автономные, висцеральные) сплетения;

узлы (ганглии) вегетативных (автономных, висцеральных) сплетений;

симпатический ствол (правый и левый) с его узлами (ганглиями), межузловыми и соединительными ветвями и симпатическими нервами;

концевые узлы (ганглии) парасимпатической части вегетативной нервной системы.

Симпатический, парасимпатический и метасимпатический отделы

На основании топографии вегетативных ядер и узлов, различий в длине аксонов первого и второго нейронов эфферентного пути, а также особенностей функции вегетативная нервная система подразделяется на симпаптическую, парасимпатическую и метасимпатическую.

Распложение ганглиев и строение проводящих путей

Нейроны ядер центрального отдела вегетативной нервной системы являются первыми эфферентными нейронами на пути от ЦНС (спинной и головной мозг) к иннервируемому органу. Нервные волокна, образованные отростками этих нейронов, носят название предузловых (преганглионарных) волокон, так как они идут до узлов периферической части вегетативной нервной системы и заканчиваются синапсами на клетках этих узлов. Преганглионарные волокна имеют миелиновую оболочку, благодаря чему отличаются беловатым цветом. Они выходят из мозга в составе корешков соответствующих черепных нервов и передних корешков спинномозговых нервов.

Вегетативные узлы (ганглии) входят в состав симпатических стволов (есть у большинства позвоночных, кроме круглоротых и хрящевых рыб), крупных вегетативных сплетений брюшной полости и таза, располагаются в области головы и в толще или возле органов пищеварительной и дыхательной систем, а также мочеполового аппарата, которые иннервируются вегетативной нервной системой. Узлы периферической части вегетативной нервной системы содержат тела вторых (эффекторных) нейронов, лежащих на пути к иннервируемым органам. Отростки этих вторых нейронов эфферентного пути, несущих нервный импульс из вегетативных узлов к рабочим органам (гладкая мускулатура, железы, ткани), являются послеузелковыми (постганглионарными) нервными волокнами. Из-за отсутствия миелиновой оболочки они имеют серый цвет. Постганглионарные волокна автономной нервной системы в большинстве своем тонкие (чаще всего их диаметр не превышает 7 мкм) и не имеют миелиновой оболочки. Поэтому возбуждение по ним распространяется медленно, а нервы автономной нервной системы характеризуются бо́льшим рефрактерным периодом и большей хронаксией.

Рефлекторная дуга

Строение рефлекторных дуг вегетативного отдела отличается от строения рефлекторных дуг соматической части нервной системы. В рефлекторной дуге вегетативной части нервной системы эфферентное звено состоит не из одного нейрона, а из двух, один из которых находится вне ЦНС. В целом простая вегетативная рефлекторная дуга представлена тремя нейронами.

Первое звено рефлекторной дуги — это чувствительный нейрон, тело которого располагается в спинномозговых узлах и в чувствительных узлах черепных нервов. Периферический отросток такого нейрона, имеющий чувствительное окончание — рецептор, берет начало в органах и тканях. Центральный отросток в составе задних корешков спинномозговых нервов или чувствительных корешков черепных нервов направляется к соответствующим ядрам в спинной или головной мозг.

Второе звено рефлекторной дуги является эфферентным, поскольку несет импульсы из спинного или головного мозга к рабочему органу. Этот эфферентный путь вегетативной рефлекторной дуги представлен двумя нейронами. Первый из этих нейронов, второй по счету в простой вегетативной рефлекторной дуге, располагается в вегетативных ядрах ЦВС. Его можно называть вставочным, так как он находится между чувствительным (афферентным) звеном рефлекторной дуги и вторым (эфферентным) нейроном эфферентного пути.

Эффекторный нейрон представляет собой третий нейрон вегетативной рефлекторной дуги. Тела эффекторных (третьих) нейронов лежат в периферических узлах вегетативной нервной системы (симпатический ствол, вегетативные узлы черепных нервов, узлы внеорганных и внутриорганных вегетативных сплетений). Отростки этих нейронов направляются к органам и тканям в составе органных вегетативных или смешанных нервов. Заканчиваются постганглионарные нервные волокна на гладких мышцах, железах и в других тканях соответствующими концевыми нервными аппаратами.
32. Строение промежуточного мозга

Промежуточный мозг (diencephalon) интегрирует сенсорные, двигательные и вегетативные реакции, необходимые для целостной деятельности организма. Промежуточный мозг является самым крупным отделом ствола головного мозга, его полостью является IV желудочек. В нем различают таламическую и гипоталамическую части. Таламическая часть в свою очередь подразделяется на таламус, эпиталамус, субталамус и метаталамус Промежуточный мозг расположен между средним мозгом иголовным мозгом. Промежуточный мозг можно разделить на четыре отдела:

    Гипоталамус имеет особое значение при управлении вегетативной нервной системой. Он является высшим органом управления этой системой. Гипоталамус, в свою очередь, контролируется лимбической системой . Гипоталамус контролирует такие важные функции как энергетический, тепловой и водный баланс тела, циркуляция крови, контролирует цикл овуляции, сокращение матки во время родов, участвует в управлении функции сна. Это достигается с помощью инстинктов, посредством гормонов, производство которых контролируется гипофизом (hypophysis).
    Таламус является конечной точкой всех чувствительных нервных путей. Здесь, пути переключаются на соответствующие системы волокон и сигналы передаются в головной мозг.
    Эпиталамус является отростком таламуса и выполняет роль ретрансляционной станции между обонятельными центрами, стволом мозгаи шишковидным эпифизом (epiphysis cerebri).
    Субталамус служит двигательной областью промежуточного мозга и является частью экстрапирамидной двигательной системы.


25. Анатомическое строение головного мозга.

Полушария головного мозга состоят из подкорковых ганглиев и мозгового плаща, которые окружают полости, - боковые желудочки. У взрослого человека масса больших полушарий составляет около 80% массы головного мозга. Правое и левое полушария разделены глубокой продольной бороздой. В глубине этой борозды находится мозолистое тело, образованное нервными волокнами. Мозолистое тело соединяет левое и правое полушария. Плащ у человека представлен корой головного мозга. Это серое вещество больших полушарий. Оно образовано нервными клетками с отходящими от них отростками и клетками нейроглии (Клетки, выполняющие опорную функцию для нейронов; полагают, что нейроглия участвует в обмене веществ нейронов). Кора больших полушарий головного мозга является высшим, филогенетически наиболее молодым образованием центральной нервной системы. Она покрывает всю поверхность больших полушарий слоем толщиной от 1,5 до 3 мм. Общая поверхность полушарий коры у взрослого человека 1700-2000 см кв. В коре насчитывают от 12 до 18 млрд. нервных клеток. Общая поверхность коры головного мозга увеличивается за счет многочисленных борозд, которые делят всю поверхность полушария на выпуклые извилины и доли. Три главные борозды - центральная, боковая и теменно-затылочная - делят каждое полушарие на четыре доли: лобную, теменную, затылочную и височную. Лобная доля находится впереди центральной борозды. Теменная доля ограничена впереди центральной бороздой, позади - теменно-затылочной, внизу - боковой. Позади теменно-затылочной борозды находится затылочная доля. Височная доля ограничена вверху глубокой боковой бороздой. Между височной и затылочной долями резкой границы нет. Каждая доля мозга, в свою очередь, делится бороздами на ряд извилин.

Белое вещество больших полушарий располагается под корой, выше мозолистого тела. В составе белого вещества различают ассоциативные, комиссуральные и проекционные волокна. Ассоциативные волокна связывают между собой отдельные участки одного и того же полушария. Короткие ассоциативные волокна связывают между собой отдельные извилины и близкие поля. Длинные волокна - извилины различных долей в пределах одного полушария. Комиссуральные волокна связывают симметричные части обоих полушарий. Большая часть их проходит через мозолистое тело. Проекционные волокна выходят за пределы полушарий. Они входят в состав нисходящих и восходящих путей, по которым осуществляется двусторонняя связь коры с нижележащими отделами центральной нервной системы.

Функции отдельных участков коры неодинаковы, хотя кора больших полушарий функционирует как едино целое. Отдельные области коры имеют разное функциональное значение. Однако строгой локализации функций в коре не существует. В опытах на животных после разрушения определенных участков коры спустя некоторое время соседние участки брали на себя функции разрушенного участка. Эта особенность связана с большой пластичностью клеток коры головного мозга. В кору больших полушарий поступают центростремительные импульсы от рецепторных образований. Каждому периферическому рецепторному аппарату соответствует в коре область, которую И.П. Павлов назвал корковым ядром анализатора. Области коры, где расположены корковые ядра анализаторов, называют сенсорными зонами коры больших полушарий. Ядерная зона двигательного анализатора, куда проводится возбуждение от рецепторов суставов, скелетных мышц и сухожилий, расположена в переднецентральной и заднецентральной областях коры. Зона кожного анализатора, связанного с температурной, болевой и тактильной чувствительностью, занимает заднецентральную область (позади центральной борозды). Наибольшую площадь занимает корковое представительство рецепторов кисти рук, голосового аппарата и лица; наименьшую - туловища, бедра и голени. Ядерная зона зрительного анализатора находится в затылочной области. В височной области располагается корковая часть слухового анализатора. Вблизи от боковой борозды расположена ядерная зона вкусового анализатора. С сенсорными зонами взаимодействует моторная зона коры больших полушарий, при раздражении которой возникает движение. Эта область расположена кпереди от центральной борозды. Ядерные зоны анализаторов представляют собой участки коры, в которых заканчивается основная масса проводящих путей анализаторов. За пределами ядерных зон расположены рассеянные элементы, куда поступают импульсы от тех же рецепторов, что и в ядро анализатора. В последнее время получены данные, подтверждающие, что локализация функций в коре не ограничивается определенным полем коры, а лишь преимущественно восприятие того или иного вида чувствительности связано с определенным полем коры; вместе с тем оно может быть представлено и в соседних участках коры в виде полисенсорных нейронов, реагирующих специфически реакциями на раздражение разных рецепторов.

В области височной доли находятся следующие борозды и извилины:

Верхняя височная борозда, sulcus temporalis superior, и средняя височная борозда, sulcus temporalis medius, располагаются на наружной периферии височной доли. Обе они залегают параллельно сильвиевой щели и разделяют височную долю на три извилины: верхнюю, среднюю и нижнюю височные извилины, gyri temporales superior, medius et inferior.

Нижняя височная извилина переходит на нижнюю поверхность височной доли, вдоль наружного края которой располагается мелкая и обычно короткая нижняя височная борозда, sulcus temporalis inferior. На нижней поверхности височной доли кнутри от нижней височной борозды лежит несколько вытянутая веретенообразная извилина, gyrus fusiformis.

Лежащая кнутри от нее боковая щель, fissura collateralis, отграничивает извилину аммонова рога, gyrus cornus Ammonis, s. gyrus hippocampi. Передние отделы этой извилины заканчиваются крючком, uncus, задние - переходят в обширную язычную извилину, gyrus lingualis, а при помощи isthmus - в gyrus cinguli; задние участки gyrus lingualis принадлежат затьшочной доле.

На глазничной поверхности лобной доли, fades orbitalis lobi frontalis, параллельно внутреннему краю полушария, залегает обонятельная борозда, sulcus olfactorius. К ней прилежат луковица, bulbus, и обонятельный тракт, tractus olfactorius. Передний отдел обонятельной борозды доходит почти до polus frontalis, задний достигает обонятельного треугольника, irigonum olfactorium. Последний делится на две небольшие - медиальную и латеральную - извилины, gyrimedialis el lateralis, находящиеся с обеих сторон основания обонятельного бугорка; tuberculum olfactorium

Кнутри от обонятельной борозды, между этой бороздой и внутренним краем полушария, лежит прямая извилина, gyms rectus. Задние отделы ее доходят до переднего продырявленного вещества, substantia perforata anterior (рис. 966). Кнаружи от обонятельной борозды располагается остальная часть латеральной поверхности facies orbitalis. На ней различают ряд коротких глазничных борозд, suici orbitales, и небольших глазничных извилин, gyri orbitales.

Борозды и извилины медиальной поверхности полушарий Над мозолистым телом, corpus callosum, повторяя его контуры, дугообразно тянется борозда мозолистого тела, sulcus corporis callosi. Передними отделами начинается от небольшой, но глубокой задней околообонятельной борозды, sulcus parolfactoriusposterior. задними непосредственно переходит в fissura hippocampi.

Над бороздой мозолистого тела засполагается очень крупная, также гугообразной формы, поясная извилина, gyms cinguli. Ее передний отдел огибает колено мозолистого тела, genu corporis callosi (рис. 959), и заканчивается у передней околообонятельной борозды, sulcus parolfactorius anterior. Кзади и кнутри от передней околообонятельной борозды располагается околообонятельный кружок, area parolfactoria (Broca). Он отграничен задней околообонятельной бороздой от подмозолистой извилины, gyrus subcallosus, которая залегает под клю вом мозолистого тела, rostrum corporis callosi. Задний отдел поясной извилины под утолщением мозолистого тела, splemum corporis callosi (рис. 960), переходит при посредстве узкой полоски, перешейка сводчатой извилины, isthmus gyri fornicati. в gyrus hippocampi. Gyrus cinguli в месте перехода в isthmus gyri fornicati отграничена при посредстве fissura calcarina от лежащей кзади gyrus lingualis.

Три указанных извилины - gyrus cinguli, isthmus gyri fomicati и gyrus hippocampi - образуют сводчатую извилину, gyrus fornicatus. Последняя вместе с расположенным кпереди от нее area parolfactoria Вгоса, gyri olfactoriimedialis et lateralis, и кзади крючком, uncus (gyri hippocampi), образует замкнутую кольцевидной формы область, являющуюся частью обонятельного мозга, rhinencephalon.

Сверху поясная извилина отграничена поясной бороздой, sulcus cinguli, передние отделы которой выпуклы по направлению к polus frontalis и носят название подлобной части поясной извилины, pars subfrontalis suici cinguli. Задние отделы идут вдоль поясной борозды и, не доходя до ее дорсальных отделов, поднимаются к верхнему краю продольной борозды, где образуют изогнутую кзади краевую часть поясной борозды, pars marginalis suici cinguli. Верхний конец последней лежит позади верхнего конца роландовой борозды.

Немного кпереди от pars marginalis suici cinguli поясная борозда посылает кверху небольшую околоцентральную борозду, sulcus parасеntralis. Между sulcus paracentralis и pars marginalis suici cinguli залегает околоцентральная долька, lobulus paracentralis, а кпереди от нее располагается переходящая с дорсолатеральной на медиальную поверхность полушария верхняя лобная извилина, gyrus frontalis superior, доходящая до передней околообонятельной борозды.

Кзади от pars marginalis suici cinguli лежит предклиние, praecuneus. Сзади praecuneus ограничено глубокой теменно-затылочной щелью, fissura parietooccipitalis, спереди подтеменной бороздой, sulcus subparietalis, которая отделяет praecuneus от задних отделов gyrus cinguli.

Дорсальнее praecuneus залегает треугольной формы клин, cuneus, замыкающий со стороны медиальной поверхности polus occipitalis.

Задней границей cuneus является наружный край затылочной доли, нижней очень глубокая борозда, так назы ваемая борозда птичьей шпоры, fissura calcarina, передней - fissura parietooccipitalis; впереди cuneus, как указывалось, залегает praecuneus, внизу - gyrus lingualis

29. Строение варолиева моста

Мост, pons (Varolii), располагается на базальной поверхности мозга, причем его дорсальная часть обращена в полость IV желудочка.

Границы:

верхняя - горизонтальная борозда, отделяющая мост от ножек мозга;

нижняя вентральная - горизонтальная борозда, отделяющая мост от продолговатого мозга, myelencephalon. Из нее выходят корешки n.abducens (VI), n.facialis (VII), n.vestibulocochlearis (VIII)

нижняя дорсальная - мозговые полоски, striae medullares, IV желудочка;

латеральная - проводится через места выхода корешков п.trigeminus (V) и п.facialis (VII) - тройничнолицевая линия, linеа trigeminofacialis, отделяющая мост от средних мозжечковых ножек.

Внешнее строение.

Вентрально по средней линии проходит sulcus arteriae basillaris. Латерально мост суживается и переходит в pedunculus cerebellaris medius, входящие в мозжечок.

Внутреннее строение.

Мост состоит из дорсальной части (покрышки) - pars dorsalis, s.tegmentum pontis и вентральной (основания) - pars ventralis,s.basis pontis, между которыми находится массивный пучок поперечнои-дущих волокон слухового пути - трапециевидное тело, corpus trapezoideum.

Среди волокон трапециевидного тела располагаются небольшие ядра - nucll.proprius ventralis et dorsalis corporis trapezoidei.

Pars dorsalis сверху выстлана эпендимой, которая является дном мостовой части ромбовидной ямки. Здесь находятся formatio reticularis, fasciculus longitudinalis medians, lemniscus medialis, oliva superior, nucll.proprius dorsalis corporis trapezoidei и ядра V - VIII, XIII пар черепно-мозговых нервов [см.раздел "Ромбовидная ямка"].

Corpus trapezoideum . Его основная масса состоит из волокон слухового пути. Первые нейроны пути располагаются в спиральном узле, ganglion spirale, который лежит в улитке внутреннего уха, и связан с кортиевым органом. Аксоны этих нейронов идут к вентральным и дорсальным улитковым ядрам, nucll.cochlearis ventralis et dorsalis n.vestibulocochlearis (VIII), проецирующимся на поверхность ромбовидной ямки [см.раздел "Ромбовидная ямка"]. В этих ядрах сосредоточены вторые нейроны слухового пути.

От вентральных ядер аксоны идут на противоположную сторону, по пути переключаясь на клетках ядер олив и собственных ядер трапециевидного тела (III нейроны), лежащих на своей или противоположной стороне, совершая при этом перекрест. Аксоны III нейронов противоположной стороны формируют латеральную петлю, lemniscus lateralis, идущую к подкорковым центрам слуха [см.раздел." Промежуточный мозг].

Нейриты клеток дорсальных ядер идут по дну ромбовидной ямки, формируя striae acusticae ventriculi IV, достигают срединной борозды ямки и погружаются внутрь моста, где присоединяются к волокнам трапециевидного тела, переходят на противоположную сторону (большей частью) и также участвуют в образовании латеральной петли.

Pars ventralis. Здесь проходят и поперечные, и продольные волокна. К продольным волокнам относятся tr.corticospinalis, проходящий здесь транзитом, tr.corticonuclearis (пирамидный), частично заканчивающийся на мостовых двигательных ядрах черепномозговых нервов (V, VI, VII); tr.corticopontinus.

Система поперечных связей представлена tr.pontocerebellaris, идущий от клеток nucll.pontis, на которые нервный импульс переключается с tr.corticopontinus. Tr.pontocerebellaris идет на противоположную сторону, совершая перекрест, и через pedunculus cerebellaris medius попадает в кору мозжечка.

Резюме. В варолиевом мосту находятся:

а) ядра V - VIII, XIII черепномозговых нервов;

б) lemniscus lateralis, состоящая из волокон слухового пути;

в) восходящие пути: lemniscus lateralis, lemniscus medialis;

г) нисходящие пути: trr.corticospinalis et -nuclearis (пирамидные), tr.corticopontinus, fasciculus longitudinalis medialis;

д) поперечные пути: tr.pontocerebellars.
33. Строение больших полушарий головного мозга

Выделяют следующие доли:

лобную, lobusfrontalis, теменную, lobus parietalis, затылочную, lobus occipitalis, височную, lobus temporalis, и островок Рейля, insula Reili, лежащий в глубине боковой (сильвиевой) щели мозга, fissura cerebri lateralis (Sylvii).

Доля отделяется от соседних бороздами и имеет собственные борозды, suici, и заложенные между последними извилины, gyri.

Лобную долю, lobusfrontalis, от теменной отделяет глубокая центральная борозда (Роланда), sulcus centralis (Rolandi). Эта борозда берет начало на медиальной поверхности полушария, переходит на его верхнебоковую периферию и, залегая по производные мозговых пузырей, за исключением полушарий, а также мозжечка.
Впереди и параллельно роландовой борозде лежит передняя центральная извилина, gyrus centralis anterior s. praecentralis. Спереди, в верхних отделах, она ограничена задним отрезком верхней лобной борозды, sulcusfrontalis superior, а на остальном протяжении - предцентральной бороздой, sulcus praecenlralis

Верхняя и нижняя лобные борозды, suici frontalessuperior et inferior, проходят в направлении спереди назад и разделяют лобную долю на три основные извилины: верхнюю, среднюю и нижнюю лобные извилины. Верхняя лобная извилина, gyrus frontalis superior, начинается на медиальной поверхности полушария и доходит до верхней лобной борозды. Средняя лобная извилина, gyrus rontalis medius, лежит между верхней и нижней бороздами; в ее передних отделах различают верхнюю и нижнюю части, pars superior и inferior. Нижняя лобная извилина, gyrus frontalis inferior, располагается между нижней лобной бороздой и сильвиевой щелью. Сильвиева щель своими ветвями разделяет нижнюю лобную извилину на ряд частей.

Боковая (Сильвиева) щель мозга, fissura cerebri laterahs (Sylvn), отделяет височную долю от лобной и теменной и является одной из наиболее глубоких щелей головного мозга Она залегает на латеральной периферии полушария и, направляясь сверху вниз и кпереди, дает ряд ветвей Наиболее постоянными из них являются передняя восходящая ветвь, ramus anterior ascendens, и передняя горизонтальная ветвь, ramus anterior horizontalis, верхне-задний отдел сильвиевой щели получает название задней восходящей ветви, ramus ascendens posterior.

Две передние ветви боковой щели мозга располагаются в области нижней лобной извилины и делят последнюю на три части заднюю - покрышковую часть, pars opercularis, ограниченную спереди передней восходящей ветвью, среднюю -треугольную часть, pars tnangulans, лежащую между восходящей и горизонтальной ветвями, и переднюю глазничную часть, pars orbitahs расположенную между горизонтальной ветвью и передне-нижним краем лобной доли.

Область теменной доли, lobus parietalis простирается кзади отроландовой борозды. Вдоль центральной борозды, аналогично передней центральной извилине лобной доли, проходит задняя центральная извилина, gyrus centralis posterior, ограниченная сзади sulcus postcentrahs. Позади нее, почти параллельно продольной щели мозга, залегает межтеменная борозда, sulcus mterparietalis Она делит задневерхний отдел теменной доли на две извилины верхнюю теменную дольку, lobulus parietalis superior, лежащую выше sulcus interpanetalis, и нижнюю теменную дольку, lobulus parietalis inferior, залегающую ниже последней.

Кроме указанных двух долек, на lobulus parietalis различают две большие извилины, которые являются нижними отделами lobulus parietalis inferior. Надкраевая извилина, gyrus supramarginalis лежит кпереди и замыкает задние отделы сильвиевой щели. Угловая извилина, gyrus angulans, расположена кзади от предыдущей и замыкает верхнюю височную борозду, sulcus temporalis superior

Затылочная доля, lobus occipitalts, на наружной периферии не имеет резких границ, отделяющих ее от теменной и височной долей, за исключением верхнего отдела теменно-затылочной щели, fissura parietooccipitalis. Последняя располагается на медиальной поверхности полушария, отделяя затылочную долю от теменной, и лишь своей незначительной частью выходит на наружную поверхность мозга.

На затылочной доле различают три поверхности: наружную - выпуклую, внутреннюю (медиальную) - плоскую и нижнюю - вогнутую, расположенную над мозжечком.
Главные борозды и извилины затылочной доли: поперечная затылочная борозда, sulcus occipitalis transversus, иногда является продолжением заднего конца межтеменной борозды; боковые затылочные борозды, suici occipitales laterales, разделяют наружную поверхность затылочной доли на боковые затылочные извилины, gyri occipitales laterales; передняя затылочная борозда, sulcus occipitalis anterior, идет сверху вниз и кпереди и образует как бы переднюю границу наружной поверхности затылочной доли.

Височная доля, lobus temporalis, имеет наиболее выраженные границы. В ней различают наружную (выпуклую) поверхность и нижнюю (вогнутую). Боковая (сильвиева) щель мозга , fissura cerebri lateralis s. fissura Sylvii, отделяет височную долю от лобной. Лежащая на нижней поверхности височной доли борозда аммонова рога, fissura cornus Атто-nis s. fissura hippocampi, отделяет lobus temporalis от ствола мозга.

30. Анатомия среднего мозга

Средний мозг- отдел стволовой части головного мозга, расположенный между промежуточным мозгом (cпереди), варолиевым мостом и мозжечком (cзади). Представлен четверохолмием, состоящим из двух пар холмиков, или бугорков, покрышкой среднего мозга и ножками мозга, имеющими вид продольных тяжей. Полость среднего мозга образует мозговой, или сильвиев, водопровод — тонкий проток, соединяющий полости 3-го и 4-го желудочков мозга. На поперечном разрезе среднего мозга различают пластинку крыши, образованную четверохолмием, покрышку, распространяющуюся и на верхние отделы ножек мозга, и основание, представляющее вентральный отдел ножек. Пластинка крыши и покрышка среднего мозга состоят преимущественно из серого вещества (совокупности тел нервных клеток), которое образует: ядра бугров четверохолмия; центральное серое вещество, окружающее сильвиев водопровод; ретикулярную формацию; ядра 3-й и 4-й пар черепно-мозговых нервов; красное ядро; чёрную субстанцию и некоторые др. ядра. Белое вещество (отростки нервных клеток — Аксоны) покрышки включает проводники разных видов чувствительности (кожной, мышечно-суставной, висцеральной, слуховой): внутреннюю петлю и спино-таламический тракт; наружную петлю; ответвления зрительных трактов к буграм верхнего двухолмия, а также пути от мозжечка к красному ядру; задний продольный пучок, связывающий ядра всех глазодвигательных нервов и вестибулярные ядра в заднем мозгу; продолжение медиального пучка переднего мозга, объединяющего образования лимбической системы, промежуточного и среднего мозга в системе так называемой лимбико-средне-мозгового круга Наута и моноаминергических системах нейронов и др. Основание среднего мозга (собственно ножки мозга) отграничивается от покрышки чёрной субстанцией и состоит из белого вещества; в нём проходят нисходящие волокна от коры больших полушарий к двигательному аппарату спинного мозга (кортико-спинальный тракт), мозжечку (с перерывом в ядрах моста), двигательным ядрам черепно-мозговых нервов. По направлению к промежуточному мозгу ножки мозга расходятся, образуя межножечное пространство с соответствующим ядром.

Образования среднего мозга участвуют в осуществлении функций зрения и слуха, в регуляции движений и позы, мышечного тонуса, состояний бодрствования и сна, эмоционально-мотивационной активности и некоторых др. Переработка сигналов, поступающих в ядра переднего двухолмия из зрительных трактов, определяет (путём влияния на глазодвигательные ядра) настройку оптической системы глаза, изменяя диаметр зрачка (зрачковый рефлекс) и фокусируя изображение на сетчатке. К клеткам переднего двухолмия поступают также сигналы из более высоко расположенных отделов мозга, включая корковые зоны, а также из ретикулярной формации, которые регулируют отбор зрительной информации. У низших позвоночных со слабо развитым передним мозгом основной анализ зрительной информации осуществляется на уровне покрышки среднего мозга. Ядра заднего двухолмия связаны с процессами локализации источника звука в пространстве. С участием бугров четверохолмия осуществляется ориентировочная реакция, которая в примитивной форме — в виде т. н. старт-рефлекса (вздрагивание, направление органов чувств на источник звука, расширение зрачков) может наблюдаться у животных при хирургическом отделении С. м. от выше лежащих отделов мозга.

Средний мозг (mesencephalon) является верхней частью мозгового ствола. Средний мозг делят на дорсальную часть — крышу мозга (tectum) и вентральную — ножки мозга (pedunculi cerebri) . Полость среднего мозга представлена узким каналом — Сильвиевым водопроводом (aqueductus cerebri), который соединяет III и IV мозговые желудочки. Крыша среднего мозга, или пластинка четверохолмия образована двумя верхними (colliculi superior) и двумя нижними холмиками (colliculi inferior). От каждой пары холмиков в направлении промежуточного мозга отходят проводящие пути — пары ручек холмиков (branchii colliculus). Ручки верхних холмиков заканчиваются в латеральных коленчатых телах, а нижних — в медиальных коленчатых телах промежуточного мозга.

На основании мозга, впереди моста лежат ножки мозга — два симметричных толстых расходящихся валика, которые упираются в большие полушария. Между ножками имеется межножковая ямка (fossa interpeduncularis), закрытая задним продырявленным пространством (substantia perforata posterior). На медиальной поверхности каждой ножки выходят волокна III пары глазодвигательного нерва (III п. oculomotorius). Волокна IV пары блокового нерва (IVп. trochlearis) отходят от-дорсальной поверхности среднего мозга. Оба нерва среднего мозга являются двигательными.

На поперечном срезе среднего мозга выделяют три отдела:

1) крыша среднего мозга (tectum mesencephali);

2) покрышка (tegmentum mesencephali);

3) основание ножек мозга (basis pedunculi cerebralis).

Наружная поверхность крыши среднего мозга покрыта тонким слоем белого вещества, переходящим в ручки холмиков. Под этим слоем находятся ядра верхних (nucleus colliculisuperioris) и нижних (nucleus colliculi inferioris) бугров четверохолмия. Ядра верхних бугров имеют слоистое строение. К ним приходят афферентные волокна от зрительного тракта, от спинного мозга по спинотектальным путям, а также коллатерали от латеральной и медиальной петель. Отходят эфферентные волокна к двигательным ядрам ствола и спинного мозга по тектобульбарным и тектоспинальным путям. Верхними ручками передние бугры связаны с латеральными коленчатыми телами. В ядрах нижних бугров заканчивается часть волокон латеральной петли. Эфферентными же волокнами они сплетаются с медиальными коленчатыми телами (по нижним ручкам), а также со спинным мозгом и мозговым стволом (по тектоспинальным и тектобульбарным путям).

Верхнее двухолмие является подкорковым зрительным центром, а нижнее двухолмие служит местом переключения слуховых путей и играет роль слухового подкоркового центра. В покрышке среднего мозга имеются красные ядра (nucleus ruber), которые даютначало руброспинальному пути. В красных ядрах заканчиваются волокна верхних ножек мозжечка. Вокруг Сильвиева водопровода (рис. 34, 1) располагается центральное серое вещество (substantia grisea centralis). В нем находятся ядра ретикулярной формации среднего мозга, получающие коллатерали от проходящих здесь восходящих и нисходящих путей, а свои длинные аксоны направляющие к другим мозговым структурам и к коре больших полушарий. Ядра блокового нерва (IV пара) лежат в центральной части серого вещества, непосредственно у

Сильвиева водопровода, на уровне нижних бугров четверохолмия. Под дном водопровода, на уровне верхних бугров четверохолмия, находятся ядра глазодвигательных нервов (III пара). Латерально и кверху от красных ядер находятся слои медиальных петель, идущих от покрышки моста.

Между покрышкой и основанием ножек располагается ядро, состоящее из клеток, богатых меланином, — черная субстанция (substantia nigra). Основание ножек мозга лишено ядер и образовано нисходящими из коры больших полушарий корковоспинномозговыми, корковомостовыми путями.

Средний мозг является первичным зрительным и слуховым центром, осуществляющим быстрые рефлекторные реакции (оборонительные и ориентировочные). Кроме того, красные ядра и черная субстанция являются ядрами, контролирующими тонус мускулатуры и движения.
1   2   3   4


31. Строение мозжечка и его связи
Учебный материал
© nashaucheba.ru
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации