Ответы на вопросы по Анатомии ЦНС - файл n1.doc

приобрести
Ответы на вопросы по Анатомии ЦНС
скачать (893 kb.)
Доступные файлы (1):
n1.doc893kb.07.07.2012 22:39скачать

n1.doc

1   2   3
Продолговатый мозг.

Является продолжением спинного мозга. Передняя граница проходит по заднему краю моста. Задняя граница проходит в месте выхода 1-й пары спинно-мозговых нервов, либо по перекрестку пирамид.

Образован пучками проекционных волокон. Нисходящие волокна в основном расположены в передней части, восходящие в задней.

Передняя поверхность делится передней срединной щелью, вокруг которой расположены пирамиды (нисходящие пирамидные пути) – управляют сознательным движением скелетной поперечно-полосатой мускулатуры.

Сбоку от пирамид расположены оливы, которые являются самым крупным коллектором мозжечка.

На задней стороне спинного мозга вокруг задней срединной борозды проходят восходящие проекционные пути – тонкий и клиновидный, которые заканчиваются у края ромбовидной ямки тонким и клиновидным ядрами.

Полость продолговатого мозга – четвертый желудочек через водопровод мозга соединяется с 3-м желудочком, а снизу продолжается в центральный канал спинного мозга. Дно 4-го желудочка – ромбовидная ямка. Крышка 4-го желудочка – образована мозговым парусом, который прикрепляется к верхним мозжечковым ножкам и ножкам клочка.

К мозговому парусу прилежит сосудистая основа 4-го желудочка – сосудистое сплетение.

Спинно-мозговая жидкость может проникать из 4-го желудочка в подпаутинное пространство и наоборот благодаря 3 отверстиям в крыше.

В белом веществе продолговатого мозга находятся ядра. Это ядра с 9 по 12 пару черепных нервов. Кроме этого имеются ядра ретикулярной формации, а также центры дыхания и кровообращения.

На границе моста и продолговатого мозга выходят черепные нервы 6, 7 и 8 пары. От боковой поверхности продолговатого мозга отходят 9,10, 11 и 12 пары черепных нервов.

  1. Симпатическая и парасимпатическая нервная система.

Автономная (вегетативная) нервная система регулирует функции организма независимо от воли человека.

Парасимпатическая нервная система - периферическая часть вегетативной нервной системы, ответственная за поддержание постоянства внутренней среды организма.

Парасимпатическая нервная система состоит:
- из краниального отдела, в котором преганглионарные волокна покидают средний и ромбовидный мозг в составе нескольких черепно-мозговых нервов; и
- из сакрального отдела, в котором преганглионарные волокна выходят из спинного мозга в составе его вентральных корешков.

Парасимпатическая нервная система тормозит работу сердца, расширяет некоторые кровеносные сосуды.

Симпатическая нервная система - периферическая часть вегетативной нервной системы, обеспечивающая мобилизацию имеющихся у организма ресурсов для выполнения срочной работы.

Симпатическая нервная система стимулирует работу сердца, сужает кровеносные сосуды и усиливает работоспособность скелетных мышц.

Симпатическая нервная система представлена:
- серым веществом боковых рогов спинного мозга;
- двумя симметричными симпатическими стволами с их ганглиями;
- межузловыми и соединительными ветвями; а также
- ветвями и ганглиями, участвующими в образовании нервных сплетений.
Вся вегетативная НС состоит из: парасимпатического и симпатического отделов. Оба эти отдела иннервируют одни и те же органы, часто оказывая на них противоположное действие.

Окончаниями парасимпатического отдела вегетативной НС выделяется медиатор ацетилхолин.

Парасимпатический отдел вегетативной НС регулирует работу внутренних органов в условиях покоя. Его активация способствует снижению частоты и силы сердечных сокращений, снижению кровяного давления, увеличению как двигательной, так и секреторной активности пищеварительного тракта.

Окончания симпатических волокон выделяют в качестве медиатора норадренилин и адреналин.

Симпатический отдел вегетативной НС увеличивает свою активность при необходимости

мобилизации ресурсов организма. Увеличивается частота и сила сердечных сокращений, сужается просвет кровеносных сосудов, повышается кровяное давление, тормозится двигательная и секреторная активность пищеварительной системы.
Начало формы

Конец формы

  1. Сегменты спинного мозга.


Схема расположения сегментов спинного мозга:

Топографическое отношение сегментов к соответствующим позвонкам; топография выхода корешков из спинного мозга и нервов из межпозвоночных отверстий (римскими цифрами обозначены позвонки каждого отдела позвоночника, арабскими – сегменты каждого отдела спинного мозга и соответствующие смешанные спинномозговые нервы.


Участок спинного мозга, соответствующий паре спинномозговых нервов. Называется сегмент (в спинном мозге 33 сегмента, 31 пара корешков). Начиная с 8 шейного сегмента порядок сегментов не соответствует порядку позвонков.


1. (С) Шейные сегменты (8) с 1 по 8-й

2. (Т) Грудные (12) с 1 по 12-й

3. (L) Поясничные с 1 по 5

4. (S) Крестцовые с 1 по 5

5. Копчиковый (копчиковый нерв)

  1. Кожный анализатор.

(обеспечивает тактильную, температурную и болевую чувствительность)

1. Анатомическая и гистологическая характеристика органа чувства

     - орган чувства - кожа

     - рецепторные аппараты:

           1) свободные нервные окончания (оголенные дендриты чувствительных нейронов, располагающиеся в эпидермисе и дерме)

           2) пластинчатые тельца (инкапсулированные нервные окончания, залегающие в глубоких слоях дермы и в подкожной клетчатке)

           3) осязательные диски (локализованы в сосочковом слое дермы)

           4) концевын колбы (залегают в дерме)

           5) тельца Руффини (залегают в дерме)

           6) нервные сплетения вокруг волосяных фолликулов

     - различные виды рецепторов распределены по кожной поверхности неравномерно

2. Основные принципы функционирования органа чувства

     - специфический раздражитель приводит к возбуждению рецепторных элементов и генерации в них электрического потенциала

     - тактильные раздражители воспринимаются осязательными тельцами, пластинчатыми тельцами, осязательными дисками, нервными сплетениями вокруг волосяных фолликулов и свободными нервными окончаниями

     - холодовые раздражители воспринимаются концевыми колбами

     - тепловые раздражители воспринимаются тельцами Руффини

     - болевые раздражители воспринимаются свободными нервными окончаниями (ноцицепторами; широко распространены также в мышцах, суставах, надкостнице, внутренних органах)

     - рецепторные аппараты различной специализации распределены по всей кожной поверхности неравномерно: на 1 кв. см приходится в среднем 25 тактильных рецептора, 150-200 болевых, 10-13 холодовых, 1-2 тепловых

3. Проводящий путь кожного анализатора

     - рецептор (видоизмененный дендрит биполярного чувствительного нейрона, залегающего в одном из спинномозговых ганглиев или узлов V и VII черепномозговых нервов) - тело данного нейрона - нейрон одного из специальных ядер продолговатого мозга - нейрон таламуса - нейрон соматосенсорной зоны коры (область постцентральной извилины)

     - дополнения:

           = нейроны данного проводящего пути (в частности, нейроны продолговатого мозга) имеют многочисленные связи с нейронами ретикулярной формации, таламуса, спинного мозга, различных зон коры, что имеет большое значение для поддержания т о н у с а нервной системы

           = в проводящем пути болевой чувствительности имеется дополнительное звено - нейроны задних рогов спинного мозга; в этой же области находятся специальные тормозные нейроны (воротные), от активности которых зависит проведение болевых импульсов через вышеуказанные нейроны спинного мозга; тормозная активность этих нейронов определяется такими факторами, как: интенсивность импульсации от других (неболевых) рецепторов кожного анализатора, влияние со стороны вышележащих структур ЦНС (лобных долей, таламуса и др.), эндогенные морфиноподобные олигопептиды, продуцируемые специальными нейронами головного мозга, некоторые гормоны (в частности, адреналин, выброс которого в кровяное русло происходит в стресовых ситуациях, что приводит к временному "внутреннему обезболеванию") и др.

  1. Вкусовой и обонятельный анализатор.

Обонятельный анализатор

1. Анатомическая характеристика

     - обонятельная зона слизистой оболочки носа (область верхней носовой раковины и часть носовой перегородки)

2. Гистологическая характеристика рецепторного аппарата

     - представлен так называемым обонятельным эпителием, в состав которого входят обонятельные (рецепторные) и опорные клетки и железы, вырабатывающие слизь

     - как указывалось выше, обонятельные клетки относятся к первичным рецепторам и представлены видоизмененными нейронами; выделяют 4 основных типа обонятельных клеток, реагирующих соответственно на цветочный, кислый, горелый, гнилостный запахи

3. Основные принципы функционирования органа обоняния

     - молекулы летучих пахучих веществ из газовой фазы захватываются поверхностным слоем слизи и растворяются в ней (чему способствует постоянное перемешивание слизи, осуществляемое ресничками обонятельных клеток); нерастворимые вещества переносятся из воздуха в слизь с помощью специальных транспортных белков; достигнув плазмалеммы обонятельных клеток, молекулы пахучих веществ взаимодействуют с встроенными в нее рецепторными белковыми комплексами, в состав которых входят собственно белки-рецепторы и специальные белки; благодаря двум последним компонентам после присоединения молекулы пахучего вещества к белку-рецептору внутри клетки запускается каскад биохимических процессов, приводящих к генерации электрического потенциала на их плазмалемме

4. Проводящий путь анализатора

     - обонятельная клетка - биполярный нейрон обнятельной луковицы - нейрон таламуса - нейрон коры в области парагиппокампа (древнейшая область коры)

Вкусовой анализатор

 1. Анатомическая и гистологическая характеристика органа вкуса

     - рецепторный аппарат представлен вкусовыми луковицами, локализованными в  эпителии сосочков языка (главным образом, листовидных, располагающихся на спинке и боковых поверхностях органа, и окруженных валом, находящихся у основания языка)

     - вкусовые луковицы сформированы рецепторными и поддерживающими клетками; апикальные полюса вкусовых клеток обращены в камеру, которая заполнена слизью и открывается в ротовую полость через специальную пору

2. Основные принципы функционирования органа вкуса

     - молекулы пищевых веществ растворяются в слое слизи на поверхности языка и путем диффузии достигают вкусовых клеток; взаимодействие этих молекул с рецепторами, встроенными в плазматическую мембрану рецепторных клеток, приводит к возбуждению последних и генерации электрического потенциала

     - рецепторные элементы имеют о т н о с и т е л ь н у ю вкусовую специализацию, т.е. реагируют на вещества, обладающие разными вкусовыми качествами (горькое, кислое, сладкое, соленое); в тоже время интенсивность ответной реакции на различные вещества у конкретных вкусовых клеток может значительно различаться (каждая группа клеток характеризуются своим вкусовым профилем)

     - топография в к у с о в ы х   з о н: рецепторные клетки, реагирующие преимущественно на сладкие и соленые пищевые раздражители, сконцентрированы на кончике языка, кислые - на боковых поверхностях, горькие - у основания языка

3. Проводящий путь анализатора

     - вкусовые клетки - нейрон одного из ядер продолговатого мозга (ядра У11, 1У, Х пар черепномозговых нервов) - нейрон таламуса

     - нейрон коры постцентральной извилины

Примечание: органы обоняния и вкуса можно объединить понятиеморганы химического чувства

  1. Зрительный анализатор.

1. Анатомическая характеристика органа зрения

     - аппараты глазного яблока

            1) светопреломляющий аппарат: роговица, влага передней камеры, хрусталик, стекловидное тело

            2) аккомодационный аппарат: хрусталик и связки хрусталика, ресничная мышца, радужная оболочка

            3) фоточувствительный аппарат: сетчатая оболочка (сетчатка)

            4) трофический аппарат: сосудистая оболочка

            5) защитный аппарат: белочная оболочка, веки, слезная железа

2. Гистологическое строение рецепторного (фоточувствительного) аппарата

     - представлен сетчатой оболочкой (состоит из нескольких слоев; два из них образованы множеством биполярных и мультиполярных нейронов - начальных звеньев проводящего пути зрительного анализатора; для осуществления связей внутри каждого слоя нервных клеток существуют специальные горизонтальные нейроны)

     - фоторецепторными элементами являются палочки (около 130 млн) и колбочки (около 7 млн); их ультраструктура представлена на рис. …

     - свет, для того, чтобы достигнуть фоторецепторных элементов, проходит через все слои сетчатки

    - область наилучшего зрения - желтое пятно (находится на сетчатке строго напротив зрачка; отличается высокой концентрацией колбочек)

     - область "нулевого" зрения - слепое пятно (находится ниже желтого пятна, соответствует месту выхода зрительного нерва из глазного яблока)

3. Основные принципы функционирования глаза

     - адекватным раздражителем для глаза человека является электромагнитное излучение с длиной волны 400 - 750 нм

    - в результате сложного комплекса физико-химических процессов, происходящих в фоторецепторных клетках, световая энергия трансформируется в энергию электрических потенциалов; ведущую роль в этом преобразовании играет зрительный каскад - белковый комплекс, благодаря функционированию которого достигается усиление первичного сигнала (фотона) в 100000 раз и более, что обеспечивает исключительно высокую чувствительность глаза (способен регистрировать отдельные кваны света)

     - ведущую роль в обеспечении черно-белого зрения играют палочки,        цветового - колбочки (различают 3 вида: наиболее чувствительные к красному, синему и желтому участкам спектра)

     - в результате преломления световых лучей через оптические среды глаза на сетчатке формируется обратное уменьшенное изображение

     - аккомодация осуществляется путем активного изменения кривизны        хрусталика благодаря сокращению цилиарной мышцы (связана с        хрусталиком с помощью связок)

     - интенсивность светового потока, поступающего в глазное яблоко,        регулируется автоматически (рефлекторно) путем изменения размеров зрачка ; имеются мышцы, суживающие зрачок (циркулярные, получают парасимпатическую иннервацию) и мышцы, расширяющие зрачок (радиальные, получают симпатическую иннервацию)

     - наибольшая эффективность функционирования зрительного анализатора достигается в режиме постоянного "ощупывания" рассматриваемого объекта (каждое глазное яблоко снабжено 6 глазодвигательными мышцами)

     - стереоскопическое (бинокулярное) зрение обеспечивается тесным        взаимодействием так называемых глазодоминантных участков коры (первичное проекционное поле-17 в каждой затылочной области), анализирующих информацию, поступающую либо из правого, либо из левого глаза

4. Проводящий путь зрительного анализатора

     - фоторецепторная клетка (палочка, колбочка) - биполярный нейрон        сетчатки - мультиполярный нейрон сетчатки - нейрон таламуса - нейрон затылочной области коры головного мозга

     - зрительный нерв формируется из множества аксонов мультиполярных        нейронов сетчатки; при этом нервные волокна, идущие от наружных частей сетчатки, не перекрещиваются, от внутренних - перекрещиваются

  1. Ядра продолговатого мозга.

Скопления клеток – ядра продолговатго мозга – перемежаются с пучками волокон, которые не всегда имеют поверхностно расположение. Чувствительные (сенсорные) ядраа черепно-мозговых нервов распологаются дорсолатерально, двигательные (моторные) – вентрально, вегетативные ядра занимают промежуточное положение. Кроме ядер черепно-мозговых нервов в продолговатом мозге расположены ядра, на которых переключается сенсорная информация (ядра олив, ядра Голля и Бурдаха), и ядра ретикулярной формации, а также дыхательный, сосудодвигательный и пищеварительные центры.

В продолговатом мозге расположены ядра следующих черепных нервов:

• пара VIII черепных нервов — преддверно-улитковый нерв состоит из улитковой и преддверной частей. Улитковое ядро лежит в про­долговатом мозге;

 • пара IX — языкоглоточный нерв; его ядро образовано 3 частями — двигательной, чувствительной и вегета­тивной. Двигательная часть участвует в иннервации мышц глотки и полости рта, чувствительная — получает информацию от рецеп­торов вкуса задней трети языка; вегетативная иннервирует слюнные железы;

 • пара X — блуждающий нерв имеет 3 ядра: вегетативное иннервирует гортань, пищевод, сердце, желудок, кишечник, пище­варительные железы; чувствительное получает информацию от ре­цепторов альвеол легких и других внутренних органов и двигатель­ное (так называемое обоюдное) обеспечивает последовательность сокращения мышц глотки, гортани при глотании;

 • пара XI — добавочный нерв; его ядро частично расположено в продолговатом мозге;

 • пара XII — подъязычный нерв является двига­тельным нервом языка, его ядро большей частью расположено в продолговатом мозге.

  1. Слуховой и вестибулярный анализатор.

Слуховой анализатор

1. Анатомическая характеристика органа слуха

     - общая схема строения

     - примечание: внутреннее ухо представляет собой полую костную структуру (лабиринт), залегающую в пирамиде височной кости; внутри костного лабиринта располагается перепончатый (соединительнотканный) лабиринт

     - функции основных отделов органа слуха

           1) А - резонатор (собственная частота колебаний - 3000 гц)

           2) Б - усиливает звуковое давление (от барабанной перепонки через систему слуховых косточек к мембране овального окна - в 20 раз), гасит чрезмерно сильные звуковые раздражители; (для нормального функционирования давление в полости среднего уха должно быть равно атмосферному; выравнивание давления достигается во время акта глотания благодаря наличию евстахиевой трубы, соединяющей полость среднего уха с носоглоткой)

           3) В - обеспечивают собственно рецепцию звуковых колебаний

2. Микроанатомическое и гистологическое строение внутреннего уха

     - внутреннее ухо содержит рецепторные аппараты двух анализаторов - слухового (улитка) и вестибулярного (преддверие)

     - улитка - костный канал длиной 35 мм (2,5 витка); разделен двумя мембранами на три канала: верхний, средний и нижний; верхний и нижний каналы сообщаются между собой и заполнены перилимфой, средний - эндолимфой; улитка имеет два окна, затянутые мембранами: овальное (в которое упирается стремечко) и круглое

     - рецепторный аппарат - кортиев орган - располагается на подвижной базилярной мембране, состоящей из эластических нитей различной длины ("струн"), натянутых между спиральным гребешком и наружной стенкой улитки (разделяет средний и нижний каналы)

     - в состав кортиевого органа входят волосковые (рецепторные элементы) и опорные клетки

     - над кортиевым аппаратом "нависает" неподвижная покровная пластинка (текториальная мембрана)

3. Основные принципы функционировния уха

     - звуковые волны - колебания барабанной перепонки - движения слуховых косточек - колебания мембраны овального окна улитки -колебания перилимфы верхнего и нижнегоканалов  улитки - колебания эндолимфы среднего канала - резонирующие колебания базилярной мембраны с находящимся на ней кортиевой органом - ние волосковых клеток о покровную пластинку - генерация электрического потенциала на плазмалемме волосковых клеток

     - пространственное восприятие звука достигается путем анализа информации, поступающей от правого и левого уха в высших отделах ЦНС

4. Проводящий путь слухового анализатора

     - волосковые клетки кортиевого органа - биполярный нейрон спи-

       рального ганглия - нейрон таламуса - нейрон коры височной доли

Вестибулярный анализатор

 1. Анатомическая характеристика (см. анатомическое строение внутреннего уха)

2. Гистологическая характеристика рецепторного аппарата

     - представлен множеством волосковых клеток, сконцентрированных в макулах (пятнах) преддверия и гребешках ампулярных расширений полукружных каналов

     - волосковые клетки макул снабжены короткими волосками, погруженными в желеобразную массу, содержащую кристаллы - отолиты

(реагируют на линейные ускорения)

     - волосковые клетки гребешков имеют длинные волоски, склеенные особым коллоидом в купол (реагируют на изменения положения тела в пространстве)

3. Основные принципы функционирования вестибулярного аппарата

     - при изменении линейного или углового (положения в пространстве) ускорения происходит смещение желеобразной массы с отолитами или купола, что ведет к возбуждению волосковых клеток и генерации на их плазматической мембране электрического потенциала

4. Проводящий путь вестибулярного анализатора

     - волосковая клетка - нейрон вестибулярного ганглия (располагается в области дна внутреннего слухового прохода) - нейрон вестибулярного ядра продолговатого мозга - нейрон таламуса - нейрон коры постцентральной извилины (также имеются связи нейронов вестибулярного ядра с нейронами мозжечка, мотонейронами спинного мозга и ретикулярной формации)

  1. Проводящие пути спинного и головного мозга.

Системы нервных волокон, проводящих импульсы от кожи и слизистых оболочек, внутренних органов и органов движения к различным отделам спинного и головного мозга, в частности к коре полушарий большого мозга, называются восходящими, или чувствительными, афферентными, проводящими путями. Системы нервных волокон, передающих импульсы от коры или нижележащих ядер головного мозга через спинной мозг к рабочему органу (мышце, железе и др.), называются двигательными, или нисходящими, эфферентными, проводящими путями.

Проводящие пути образованы цепями нейронов, причем чувствительные пути обычно состоят из трех нейронов, а двигательные - из двух. Первый нейрон всех чувствительных путей располагается всегда вне мозга, находясь в спинномозговых узлах или чувствительных узлах черепных нервов. Последний нейрон двигательных путей всегда представлен клетками передних рогов серого вещества спинного мозга или клетками двигательных ядер черепных нервов.

Чувствительные пути. Спинной мозг проводит четыре вида чувствительности: тактильную (чувство прикосновения и давления), температурную, болевую и проприоцептивную (от рецепторов мышц и сухожилий, так называемое суставно-мышечное чувство, чувство положения и движения тела и конечностей).

Основная масса восходящих путей проводит проприоцептивную чувствительность. Это говорит о важности контроля движений, так называемой обратной связи, для двигательной функции организма. Путь болевой и температурной чувствительности - латеральный спиноталамический путь. Первым нейроном этого пути являются клетки спинномозговых узлов. Периферические отростки их входят в состав спинномозговых нервов. Центральные отростки образуют задние корешки и идут в спинной мозг, оканчиваясь на клетках задних рогов (2-й нейрон).

Отростки вторых нейронов через комиссуру спинного мозга переходят на противоположную сторону (образуют перекрест) и поднимаются в составе бокового канатика спинного мозга в продолговатый мозг. Там они примыкают к медиальной чувствительной петле и идут через продолговатый мозг, мост и ножки мозга к латеральному ядру таламуса, где переключаются на 3-й нейрон. Отростки клеток ядер таламуса образуют таламокортикальный пучок, проходящий через заднюю ножку внутренней капсулы к коре постцентральной извилины (область чувствительного анализатора). В результате того что волокна по пути перекрещиваются, импульсы от левой половины туловища и конечностей передаются в правое полушарие, а от правой половины - в левое.

Передний спиноталамический путь состоит из волокон, проводящих тактильную чувствительность, он проходит в переднем канатике спинного мозга.

Пути мышечно-суставной (проприоцептивной) чувствительности направляются к коре полушарий большого мозга и в мозжечок, который участвует в координации движений. К мозжечку идут два спиномозжечковых пути - передний и задний. Задний спиномозжечковый путь (Флексига) начинается от клетки спинномозгового узла (1-й нейрон). Периферический отросток входит в состав спинномозгового нерва и заканчивается рецептором в мышце, капсуле суставов или связках.

Центральный отросток в составе заднего корешка входит в спинной мозг и заканчивается в клетках ядра, расположенного у основания заднего рога (2-й нейрон). Отростки вторых нейронов поднимаются в дорсальной части бокового канатика этой же стороны и через нижние ножки мозжечка идут к клеткам коры червя мозжечка. Волокна переднего спиномозжечкового пути (Говерса) образуют перекрест дважды; в спинном мозге и в области верхнего паруса, а затем через верхние ножки мозжечка достигают клеток коры червя мозжечка.

Проприоцептивный путь к коре больших полушарий представлен двумя пучками: нежным (тонким) и клиновидным. Нежный пучок (Голля) проводит импульсы от проприорецепторов нижних конечностей и нижней половины тела и лежит медиально в заднем канатике. Клиновидный пучок (Бурдаха) примыкает к нему снаружи и несет импульсы от верхней половины туловища и от верхних конечностей. Второй нейрон этого пути лежит в одноименных ядрах продолговатого мозга. Их отростки образуют перекрест в продолговатом мозге и соединяются в пучок, называемый медиальной чувствительной петлей. Она доходит до латерального ядра таламуса (3-й нейрон). Отростки третьих нейронов через внутреннюю капсулу направляются в чувствительную и частично двигательную зоны коры.

Двигательные пути представлены двумя группами.

1. Пирамидные (кортико-спинальный и кортико-ядерный, или кортико-бульбарный) пути, проводящие импульсы от коры к двигательным клеткам спинного и продолговатого мозга, являющиеся путями произвольных движений.

2. Экстрапирамидные, рефлекторные двигательные пути, входящие в состав экстрапирамидной системы.

Пирамидный, или кортико-спинальный путь начинается от больших пирамидных клеток (Беца) коры верхних 2/3 предцентральной извилины и околоцентральной дольки, проходит через внутреннюю капсулу основание ножек мозга, основание моста, пирамиды продолговатого мозга. На границе со спинным мозгом он разделяется на боковой и передний пирамидные пучки. Боковой (большой) образует перекрест и спускается в боковом канатике спинного мозга, заканчиваясь на клетках переднего рога. Передний не перекрещивается и идет в переднем канатике. Образуя посегментный перекрест, его волокна также заканчиваются на клетках переднего рога. Отростки клеток переднею рога образуют передний корешок, двигательную порцию спинномозгового нерва и заканчиваются в мышце двигательным окончанием.

Кортико-ядерный путь начинается в нижней трети предцентральной извилины, идет через колено (изгиб) внутренней капсулы и заканчивается на клетках двигательных ядер черепных нервов противоположной стороны. Отростки клеток двигательных ядер образуют двигательную порцию соответствующего нерва.

К рефлекторным двигательным путям (экстрапирамидным) относятся красноядерно-спинномозговой (руброспинальный) путь - от клеток красного ядра среднего мозга, тектоспиналъный путь - от ядер холмиков пластинки крыши среднего мозга (четверохолмия), связанный со слуховыми и зрительными восприятиями, и вестибуло-спинальный - от вестибулярных ядер из ромбовидной ямки, связанный с поддержанием равновесия тела.

  1. Проекции ядер черепных нервов на ромбовидную ямку.

     В области ромбовидной ямки в сером веществе продолговатого мозга и моста залегают ядра черепных нервов (с V по XII пары). Это отдельные скопления нейронов - ядра, отделенные друг от друга белым веществом. В области верхнего треугольника ромбовидной ямки лежат ядра V, VI, VII и VIII пары черепных нервов.
     V пара, тройничный нерв, имеет четыре ядра.
        1. Двигательное ядро тройничного нерва располагается в верхних отделах ромбовидной ямки, в области краниальной ямки. Отростки клеток этого ядра формируют двигательный корешок тройничного нерва.
        2. Чувствительное ядро, к которому подходят волокна чувствительного корешка этого нерва, составляют три части:
          а) мостовое ядро тройничного нерва залегает латеральнее и несколько сзади от двигательного ядра; проекция мостового ядра соответствует голубоватому месту.
          б) ядро (нижнее) спинномозговое тройничного нерва является как бы продолжением предыдущего ядра, имеет вытянутую форму и залегает на всем протяжении продолговатого мозга, заходит в верхние (I-V) сегменты спинного мозга;
          в) ядро среднемозгового пути тройничного нерва располагается краниально (кверху) от двигательного ядра этого нерва, рядом с водопроводом среднего мозга.
     VI пара, отводящий нерв имеет одно двигательное ядро отводящего нерва расположенное в петле колена лицевого нерва, в глубине лицевого холмика.
     VII пара, лицевой нерв, имеет три ядра:
        1. Ядро лицевого нерва -двигательное, крупное, залегает довольно глубоко в ретикулярной формации моста, латеральнее одноименного бугорка. Отростки клеток этого ядра образуют двигательный корешок. Последний направляется в толще мозга вначале в дорсомедиальном направлении, огибает с дорсальной стороны ядро VI пары, образуя колено лицевого нерва, а затем идет в вентролатеральном направлении.
        2. Ядро одиночного пути, чувствительное, общее для VII, IX, Х пар черепных нервов, лежит в глубине ромбовидной ямки, проецируется латеральное пограничной борозды. Клетки, составляющие это ядро, обнаруживаются уже в покрышке моста, чуть проксимальнее уровня расположения мозговых полосок IV желудочка, и тянутся на всем протяжении дорсальных отделов продолговатого мозга вплоть до I шейного сегмента спинного мозга. На клетках этого ядра заканчиваются волокна, проводящие импульсы вкусовой чувствительности.
        3. Верхнее слюноотделительное ядро, вегетативное (парасимпатическое), находится в ретикулярной формации моста, несколько поверхностнее (дорсальное) и латеральное двигательного ядра лицевого нерва.
     VIII пара, преддверно-улитковый нерв имеет две группы ядер: два улитковых (слуховых) и четыре вестибулярных (преддверных), которые лежат в латеральных отделах моста и проецируются в области вестибулярного поля ромбовидной ямки. Улитковые ядра:
        1. Переднее улитковое ядро.
        2. Заднее улитковое ядро. На клетках этих ядер заканчиваются синапсами отростки нейронов улиткового узла (спирального узла улитки), образующие улитковую часть нерва. Эти ядра лежат одно вентральнее другого и сбоку от вестибулярных ядер.
     Вестибулярные ядра получают информацию от чувствительных областей (ампулярных гребешков и пятен) перепончатого лабиринта внутреннего уха.
        1. Медиальное вестибулярное ядро (ядро Швальбе).
        2. Латеральное вестибулярное ядро (ядро Дейтерса).
        3. Верхнее вестибулярное ядро (ядро Бехтерева).
        4. Нижнее вестибулярное ядро (ядро Роллера).
     Ядра четырех последних пар черепных нервов (IX, X, XI и XII) залегают в нижнем треугольнике ромбовидной ямки, образованном дорсальным отделом продолговатого мозга.
     IX пара, языкоглоточный нерв имеет три ядра, одно из которых (двигательное) является общим для IX и Х пар черепных нервов.
        1. Двойное ядро (двигательное), располагается в ретикулярной формации, в нижней половине ромбовидной ямки, и проецируется в области каудальной ямки.
        2. Ядро одиночного пути (чувствительное), общее для VII, IX и Х пар черепных нервов.
        3. Нижнее слюноотделительное ядро, вегетативное (парасимпатическое), находится в ретикулярной формации продолговатого мозга между нижним оливным ядром и двойным ядром.
     X пара, блуждающий нерв, имеет три ядра: двигательное, чувствительное и вегетативное (парасимпатическое).
        1. Двойное ядро, (двигательное), общее для IX и Х пар черепных нервов.
        2. Ядро одиночного пути, (чувствительное), общее для VII, IX и Х пар нервов.
        3. Заднее ядро блуждающего нерва, парасимпатическое, залегает поверхностно в области треугольника блуждающего нерва.
     XI пара, добавочный нерв, имеет двигательное ядро добавочного нерва. Оно залегает в толще ромбовидной ямки, ниже двойного ядра, и продолжается в сером веществе спинного мозга на протяжении верхних 5-6 сегментов (между задним и передним рогом, ближе к переднему).
     XII пара, подъязычный нерв, имеет одно ядро в нижнем углу ромбовидной ямки, в глубине треугольника подъязычного нерва. Это двигательное ядро подъязычного нерва. Отростки его клеток участвуют в иннервации мышц языка и вместе с нервами, отходящими от шейного сплетения, - в иннервации мышц передней области шеи (подъязычные мышцы).


1 - кpышa cpeднeгo мoзгa;

2 - cpeдиннaя бopoздa;

3 - мeдиaльнoe вoзвышeниe;

4 - вepxняя нoжкa мoзжeчкa;

5 - cpeдняя нoжкa мoзжeчкa;

6 - лицeвoй бyгopoк;

7 - нижняя нoжкa мoзжeчкa;

8 - клинoвидный бyгopoк пpoдoлгoвaтoгo мoзгa;

9 - тoнкий бyгopoк пpoдoлгoвaтoгo мoзгa;

10 - клинoвидный пyчoк пpoдoлгoвaтoгo мoзгa;

11 - тoнкий пyчoк пpoдoлгoвaтoгo мoзгa


B вepxнeм тpeyгoльникe, в oблacти cpeдиннoй бopoзды, pacпoлaгaютcя ядpa тpoйничнoгo нepвa (V пapa), ядpo oтвoдящeгo нepвa (VI пapa) и зaлeгaющee чyть глyбжe ядpo лицeвoгo нepвa (VII пapa). Oгибaя ядpo oтвoдящeгo нepвa, oтpocтки тeл ядpa лицeвoгo нepвa oбpaзyют вoзвышeниe poмбoвиднoй ямки, пoлyчившee нaзвaниe лицeвoгo бyгopкa. B нижнeм тpeyгoльникe pacпoлaгaютcя ядpa пpeддвepнo-yлиткoвoгo нepвa (VIII пapa), кoтopыe нaзывaютcя вecтибyляpными. B тpeyгoльник блyждaющeгo нepвa пpoeциpyютcя ядpa языкoглoтoчнoгo (IX пapa) и блyждaющeгo нepвoв (X пapa). Oни имeют oбщee двигaтeльнoe ядpo, oтpocтки клeтoк кoтopoгo фopмиpyют вoлoкнa дoбaвoчнoгo нepвa (XI пapa). Ядpo пoдъязычнoгo нepвa (XII пapa) пpoeциpyeтcя в тpeyгoльник пoдъязычнoгo нepвa пo бoкaм зaднeй cpeдиннoй бopoзды пpoдoлгoвaтoгo мoзгa.
1   2   3


Продолговатый мозг
Учебный материал
© nashaucheba.ru
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации