Камплинг Дж., Пэйн М. ( ред.) Социальна работа: Современная теория-Малькольм Пэйн - файл n1.docx

приобрести
Камплинг Дж., Пэйн М. ( ред.) Социальна работа: Современная теория-Малькольм Пэйн
скачать (1239.3 kb.)
Доступные файлы (1):
n1.docx1240kb.07.07.2012 03:23скачать

n1.docx

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   23
94





Эти типы характера и соответствующие отношения могут меняться под воздействием окружения, хотя известно, что характер имеет наследственную природу.

В общении и социальных взаимодействиях, которые возникают благодаря привязанностям, дети научаются уверенно вести себя в различных ситуациях и через реакции окружающих овладевают чувством самоценности и самоуважения. В результате у детей формируется представление о том, как функционирует окружающий мир. Они интернализируют (усваивают. — Примеч. науч. ред.) модели и образы:

Если значимые отношения привязанности гармоничны и последовательны, дети научаются воспринимать других и себя сильными, т.е. ощущают способность влиять на ситуации, в которых оказываются. Кроме того, ребенок испытывает трудности в развитии устойчивой модели окружающего мира, когда отношения и привязанности нестабильны. Кроме того, если общение затруднено, то дети боятся выражать свои эмоции, которые могут вызвать проблематичные ситуации. В этом случае они склонны уходить в себя, что сопровождается переживаниями потери и разлуки.

Классификация Эйнсворта (Эйнсворт и др., 1978), посвященная различным типам привязанностей, построена на основе наблюдений за маленькими детьми и их отношениями со значимыми взрослыми в условиях защищенности, а также за реакциями детей на расставание со значимыми взрослыми и их возвращение. Согласно этой типологии выделяются пять видов переживания привязанностей (см. табл. 4.1).

Данной классификации посвящены многие исследования, проводившиеся в разных странах. Так, в США и Великобритании 60% детей продемонстрировали защищенный тип поведения, хотя у оставшейся достаточно большой части были зафиксированы те или иные проявления проблемных типов.

Переживание разлуки с родителями часто является источником тревоги и ^нева у детей. Их реакция помогает им адаптироваться к ситуации, в которой они пребывают, но если это происходит постоянно, то социальные навыки преодоления неопределенности и противоречивости теряются. Реакциями на пазлуку являются защитные механизмы: дети типа Б ищут контакта с людьми I демонстрируют послушание; дети типа В становятся агрессивными по отношению к другим; дети типа А стремятся уйти от людей и избежать контакта.

Поведенческие модели привязанности и защитные механизмы часто сохраняются на протяжении всего жизненного цикла и проявляются в отношениях с родителями, семьей, сверстниками, обществом, партнерами и детьми. Хуве (1995, 105— 177) анализирует влияние разных типов формирования привязанностей на развитие новых взаимоотношений с приемными родителями, .верстниками, а также с партнерами и детьми. Например, тот, кто реагирует -грессивно, с трудом строит отношения с людьми, а тот, кто избегает кон-лкта, испытывает сложности в интимных отношениях. Хуве также обращает

95

Таблица 4.1. Типы привязанностей

(по Эйнсворту и др., 1978; цит. по: Хуве, 1995)

Типы привязанностей

Переживание привязанностей и поведенческие реакции

Защищенность (тип Б)

Стресс при разлуке со взрослым, позитивная реакция на воссоединение с поиском физического контакта и комфорта. Безопасная игра, теплые отношения между взрослым и ребенком. Значимый взрослый предпочтительнее постороннего человека. Значимый взрослый чутко реагирует на сигналы ребенка, ребенок уверен в помощи взрослого в сложных ситуациях

Незащищенность и замкнутость (тип А)

Некоторые признаки стресса при разлуке со взрослым, игнорирование или избегание взрослого при его возвращении. Дети не стремятся к физическому контакту. Игровое поведение затруднено, дети настороженны в отношении к значимому взрослому и беспокойны, реагируют одинаково на других. Равнодушие, нечувствительность или игнорирование сигналов ребенка со стороны родителя

Незащищенность, противоречивость и отвержение (тип В)

Сильный стресс при разлуке со взрослым и продолжающееся беспокойство при воссоединении с ним. Дети стремятся к контакту, но нестабильны, бегут вслед за взрослыми, если те уходят. Амбивалентные дети требуют внимания, но отвергают его, выражают одновременно привязанность и гнев, зависимость и сопротивление, нервничают в новых ситуациях и в присутствии незнакомых людей. Значимый взрослый непоследователен и нечувствителен, но не игнорирует ребенка и не отвергает его

Незащищенность и дезорганизация (тип А/В или Г)

Незначительные проявления замкнутого и противоречивого поведения. Беспорядочное и дезорганизованное поведение (дети могут «затормаживаться») при разлуке со взрослым и воссоединении с ним, отсутствие эмоций при возвращении взрослого. Взрослые выглядят испуганными или нагнетают страх, что не способствует снижению тревоги у ребенка

Отсутствие привязанности

Незначительный стресс при разлуке со взрослым. Взрослые воспринимаются как взаимозаменяемые, пока потребности ребенка удовлетворяются. Трудности в контроле за импульсивным и агрессивным поведением. Отсутствие возможности для формирования привязанностей, что характерно для детей, находившихся в раннем детстве в приютах, или детей, лишенных эмоционального контакта с родителями (например, зависимыми от алкоголя и наркотиков)

внимание на некоторые особенности определенных проблем, например проблемы сексуального насилия. На развитие личности влияют негативные переживания, возникшие в результате ухода или потери близких.

Важным понятием является устойчивость, т.е. способность к сопротивлению и восстановлению после тяжелых жизненных ситуаций. В основе устойчивости лежат следующие факторы:

96


■ интеллект и рефлексия;

Практическое значение теории привязанностей

На практике теория привязанностей предполагает оценку:

При оценке содержания и качества анализируются эмоциональный фон взаимоотношений, наличие эмоциональной связи между людьми, а также .тиль отношений, т.е. свойственный им способ межличностного взаимодей-_твия. Например, мать-одиночка развивала тесные взаимоотношения со своей единственной дочерью и контролировала ее поведение, пытаясь объяс--ить рационально, почему дочь должна вести себя соответствующим обра-:ом. В детстве такие отношения часто приводят к затяжному конфликту или аводят в тупик, но зато, став взрослой, дочь без труда будет обращаться за "оддержкой и помощью к другим и развивать эффективные взаимоотношения. В другой семье при схожих обстоятельствах мать отсутствовала значи-"ельную часть времени. Обязанностью дочери было вести себя хорошо и не тодводить ее. Здесь также использовались рациональные средства, но они -.одменили теплые отношения и постоянное общение. Во взрослой жизни дочь, скорее всего, будет избегать близких отношений и уходить от контак--ов со своей матерью.

Действия социальных работников должны быть направлены на обеспечение понимания, поддержки и психотерапии. Необходимо чутко реагировать -:а ситуацию клиентов, стремиться к их пониманию. Важны толерантность и -стойчивость к проявлениям агрессии и замкнутости, обдумывание и анализ -ричин поведения, которые, наверняка, связаны с прошлым опытом клиента. Поддержка включает практическую помощь, обращение за социальной залитой, оказание услуг и помощи в повседневной жизни, а также, при необ-лимости, эмоциональную поддержку в виде внимательного выслушивания, гинятия и признания переживаний и чувств клиента. Большое значение име--.- словесное признание заслуг клиента: «Вы стараетесь сделать все возможное, чтобы быть хорошей матерью», «Вы кормите всю семью благодаря своей - ^ооте», а также информация о службах помощи и неформальных объедине--иях. Поддерживающие, заботливые отношения между социальным работни-> м и клиентом могут частично компенсировать защитные механизмы.

Согласно Боулби, существуют пять терапевтических задач:

■ обеспечение защищенности при обсуждении негативных событий;

97


Работы Хуве (Хуве, 1995; Хуве и др., 1999) являются основополагающими при построении практики социальной работы этого направления. Однако существуют и другие модификации. Например, Хирд и Лейк (1997) рассматривают теорию привязанностей как вспомогательный подход при поддержке человека, как правило, неспособного себя обслуживать. В частности они подчеркивают необходимость личностного развития, а также развития у взрослых клиентов привязанностей и дружеских отношений.

В обзоре Хуве показаны взаимосвязи между теорией привязанностей (в приложении к социальной работе) и психодинамической теорией. Акцент на эмоциях, восприятие раннего детского развития как основы для взаимоотношений в дальнейшей жизни, а также особенности практической работы, связанные с осознанием эмоций и инсайтом, являются типичными для психодинамических теорий. Основанная на данных исследований детского развития теория привязанностей может применяться в работе с детьми. Ее использование в работе со взрослыми еще только рассматривается. Кроме того, методы социальной работы в рамках этой теории слабо разработаны, несмотря на то что существует мощный фундамент для работы с проблемами детского возраста. Некоторые представления заимствованы из когнитивной теории и теории научения. Особенно это касается обучающей роли терапии. В этом смысле методы когнитивно-поведенческой терапии могут пересекаться с практическим подходом теории привязанностей.

Гольд штейн: психология личности

В концепции Гольдштейна, посвященной использованию психологии личности в социальной работе, анализируются 12 функций «Я» (Эго) (см. табл. 4.2). Приводя примеры каждой функции, я попытался выделить как сложные психологические элементы «Я», так и более простые реакции. В данной классификации особое внимание также уделяется роли «Я» в передаче энергии и мотивации, а также обеспечении контроля, регуляции и рационализации процессов. Считается, что люди, обладающие сильным «Я», могут строить последовательные, рациональные отношения с другими людьми. В этом случае говорят, что они имеют навыки сознательного регулирования. Возможность исследовать, понимать и изменять окружающую среду приносит людям радость, поэтому приобретение навыков сознательного контроля является сильным мотивирующим фактором. Людям свойственно стремление к эффективным социальным взаимодействиям. Развитие социальных навыков зависит от соци-

98


Таблица 4.2. Функции «Я» (Эго) (по Гольдштейну, 1995)

Функция Эго

Объяснение

Пример

Проверка реальности

Эго позволяет людям определять границы между реальностью и желаниями/фантазиями

Супруга подозревает мужа в измене, так как он не проявляет любви; анализ ситуации помогает жене понять, что мужу всегда было свойственно недостаточное проявление чувств и сю поведение не изменилось— вне дома он проводит столько же времени, сколько и раньше

Суждение

Эго позволяет людям формировать мнения о соответствующих реакциях на события согласно социальным и культурным ожиданиям

Ревнивая супруга хочет устроить скандал своему мужу на пороге дома, но, боясь, что ее услышат соседи, сдерживается и откладывает выяснение отношений. Если бы механизм вынесения адекватных суждений не был задействован, скандал принял бы публичный характер

Чувство реальности

Эго позволяет людям понять реальность мира и свое место в этом мире

После неудачной забастовки, целью которой было повышение заработной платы, работник чувствует отчуждение по отношению к своей трудовой деятельности, несмотря на то что работа ему по-прежнему интересна

Регулирование и контроль

Эго регулирует и контролирует влечения, эмоции и импульсы

У людей в рабочей обстановке могут возникать злость, недовольство, сексуальное влечение, но они не показывают свои чувства во избежание проблем во взаимоотношениях

Объектные отношения

Эго регулирует межличностные отношения с помощью их объективизации

Один коллега считает другого ненадежным. «Объект» (интернализованный образ коллеги) заставляет его каждый раз проверять договоренности, хотя очевидно, что партнер нацелен на решение вопроса. Адекватный сознательный контроль означает, что меры предосторожности необходимы только в случае действительного нарушения договоренностей

Процессы мышления

Эго помогает людям осуществлять переход от первичного к вторичному процессу мышления

При первичном процессе мышления нереалистичные желания и импульсы выражаются непосредственно, приводя к нереалистичным амбициям. Вторичный процесс мышления активизирует планирование желаний и предполагает выполнение обязательств в сотрудничестве с другими людьми

Адаптивная регрессия

Эго позволяет людям возвращаться к более простым способам мышления и действиям в целях досгижения поставленных целей

Испытывая агрессию по отношению к своему партнеру, человек начинает колотить подушку до тех пор, пока злость не уходит. Только после этого он может спокойно обдумать и обсудить ситуацию

99

Окончание табл. 42

Функция Эго

Объяснение

Пример

Защитные функции

Эго создает психологические механизмы, защищающие от болезненных переживаний

Отец находится в стрессовом состоянии после смерти своей дочери-наркоманки. Он превращает ее спальню в место поклонения, напоминающее ему о счастливых семейных праздниках, и устраивает кампанию против наркотиков, демонстрируя фотографию улыбающейся дочери. Он идеализирует своего ребенка и забывает о ее недавнем прошлом

Побудительный барьер

Эго защищает людей от чрезмерной или недостаточной стимуляции

Скучная работа вызывает у человека стремление к интеллектуально насыщенным увлечениям и поиску интересных хобби

Функции автономии

Эго регулирует первичную и вторичную автономии

Первичная автономия означает регулирование последствий неизбежных психологических травм. Так, сосредоточенность необходима на занятиях с требовательным учителем. Вторичная автономия подразумевает развитие способностей, которые являются ответом на болезненные переживания, но становятся автономными. Например, потеряв близкого, человек серьезно увлекается разведением голубей

Навыки компетенции

Эго побуждает людей к контролю над происходящим и развивает способность решать проблемы

Подросток из бедной семьи развивает навыки общения и взаимодействия с людьми, чтобы приобрести много друзей и повысить шансы в получении хорошей работы и более высокого статуса

Синтетические и интегратив-ные функции

Эго интегрирует опыт и развивает «образ Я», восприятие своей личности как целостности

Социальный работник способен перенести знания и поведенческие навыки, приобретенные в работе с детьми, в новые условия работы с людьми с ограниченными возможностями

альных норм, характерных для непосредственного окружения, социальной структуры и культуры. «Я» (Эго) является метафорой механизмов психической структуры, регулирующих взаимодействие индивидуальных потребностей и импульсов, а также воздействие окружающей среды. Сознательная регуляция способствует эффективной адаптации личности к социальному окружению, а также развитию навыков приспособления окружающей среды к потребностям индивида.

Эго создает механизмы, защищающие от тревоги, которая возникает, ее. импульсивные влечения противоречат рациональной оценке реальности. Защитные механизмы способствуют развитию навыков контроля и ограничиваю-влияние окружающего мира на внутренние процессы. Они формируются на определенных стадиях развития, и если недостаточно активны, то человек

100






Таблица 4.3. Защитные механизмы и механизмы преодоления (по Кроберу, цит. по: Гольдштейн, 1995, 76)

Защитные механизмы

Механизмы преодоления

Вынужденные, жесткие

Гибкие, целенаправленные

Извлеченные из прошлого

Привлеченные из будущего

Искажающие реальность настоящего

Отражающие реальность настоящего

Первичные процессы мышления и элементы бессознательного

Вторичные процессы мышления, сознательные и предсознательные мысли

Направленные на изменение разрушительных воздействий

Направленные на решение проблем

Отговорки и обходные действия

Открытость, упорядоченность, прозрачность

астревает на более ранней стадии развития. По сравнению с механизмами лреодоления защитные механизмы более жесткие и поэтому могут затруднять лостроение эффективных социальных отношений. Механизмы преодоления в юльшей степени определяют взаимодействия индивида и окружения. В табл. 4.3 сравниваются механизмы защиты и преодоления.

В книге 1965 г., а также в своих ранних работах 1940— 1950-х гг. Эриксон обратил внимание на значение различных этапов развития и определил соответственно 8 типов «кризиса» (см. гл. 5). В работе Левинсона (1978) также обозначается несколько жизненных периодов. Эти классификации сравниваются а табл. 4.4. Концепция Эриксона подробно раскрывает периоды детского развития, но она недостаточно глубока в отношении более поздних стадий, ко-

орые тщательнее анализируются Левинсоном. Однако и классификация Ле-зинсона допускает лишь незначительные трансформации на более поздних стадиях жизни и не отражает реальных жизненных переживаний людей после 65 лет. Гольдштейн (1995) в своей работе приводит критические замечания реминистских авторов по поводу концепции Эриксона, в которой предлагается единая периодизация и для мужчин, и для женщин. Так, исходя из постмодернистской феминистской точки зрения, Уолтер и Петерсон (2002) показывают, что Эриксон, Колберг (1984) и другие авторы психоаналитического направления формировали свои концепции на основе исследования развития мальчиков-подростков. Поэтому если у девушек замечались другие желания и

юреживания, то они считались «эмоционально неполноценными». Гольдштейн также отмечает, что развитие представителей других социальных групп, включая этнические меньшинства, может иметь другую стадиальность, кроме того, негативные события и травмы могут замедлять или ускорять прохождение жизненных этапов. В психоанализе особое внимание уделяется способам преодоления жизненных кризисов, что повлияло на развитие кризисной интервенции (см. гл. 5).

В психологии личности также анализируются объектные отношения и развитие «Я» (Эго). Существуют две точки зрения на объектные отношения. Одна из них касается внешних факторов: роль Эго состоит в формировании устойчивых отношений с другими людьми при некоторой степени отчужденности;

101

Таблица 4.4. Стадии психосоциального развития (по Эриксону, 1965; Левинсону, 1978; Гольдштейну, 1995)

Жизненные

периоды по

Эриксону (1965)

Психосоциальный кризис по Эриксону

Объяснение стадий

Жизненные

стадии/периоды по

Левинсону (1978)

I. Младенческий

Доверие/недоверие

Благодаря теплым отношениям с родителями дети приобретают уверенность в предсказуемости окружающего мира

Детство и подростковый возраст^—17 лет)

2. Второй год жизни

Автономия против стыда и сомнения

Дети стремятся к самостоятельности, опираясь на доверие взрослых, в то же время они учатся быть готовыми к неудачам




3. Раннее детство

Инициатива/ вина

Дети изучают мир и осваивают новые виды деятельности, опираясь на поддержку и помощь взрослых, но сопротивляются чрезмерному контролю с их стороны




4. Позднее детство

Старательность/неполноценность

Дети реализуют себя в учебе и развитии навыков, получая обратную связь, которая, однако, не всегда содержит одобрение




5. Подростковый возраст

Идентичность/путаница ролей

Подростки конструируют новую независимую идентичность, опираясь на образ себя, сформированный в детстве, но переживают неуверенность при недостаточной социальной поддержке и нестабильных отношениях

Переход к ранней взрослости (17-22 года)

6. Ранняя взрослость

Интимность и

дистанциро-

вание/само-

погружен-

ность

Молодые люди со сформированной идентичностью становятся способными к развитию близких отношений, в противном случае они концентрируются на собственных интересах

Вхождение во взрослый мир (22-28 лет) 30-летний рубеж (25—33 года) Остепенение (33—40 лет) Середина жизни ! (40-45 лет)

7. Средняя взрослость

Производительность/застой

Взрослые принимают ответственность за жизнь общества и окружающих людей, поддерживая и конструируя социальную жизнь, в противном случае формируются вялость и зациклен-ность на себе




102








Окончание табл. 4.4

Жизненные

периоды по

Эриксону (1965)

Психосоциальный кризис по Эриксону

Объяснение стадий

Жизненные

стадии/периоды по

Левинсону (1978)

8. Поздняя взрослость

Цельность/отчаяние и отвращение

Целостность Эго развивает ощущение завершенности и осознание вклада в жизнь общества или отчаяние, неприятие процесса старения, ощущение бесполезности и незавершенности

Вхождение в среднюю взрослость (45-50 лет) 50-летний рубеж (50-55 лет) Кульминация средней взрослости (55-60 лет) Поздняя взрослость (65 лет +)

окружающие выступают здесь в качестве объектов. Другая точка зрения является внутрипсихической: Эго формирует репрезентации себя через опыт отношений с другими и их интернализацию, а также регулирует взаимосвязь этих образов и внешней реальности. Развитие способности к регуляции внешнего мира раскрывается в теории привязанностей.

В США популярность получила теория отделения—индивидуализации Мах-лера (Махлер и др., 1975), согласно которой целью детского развития является психологическое отделение от родителей и создание индивидуальной идентичности. Критики этой теории отмечают, что она отражает ценности американского общества, в котором приоритет отдается независимым друг от друга личностям, тогда как в европейских странах — взаимосвязи членов семьи и сообщества. Тем не менее в рамках данной теории считается, что различные изменения в раннем детстве так или иначе приводят к отделению от родителей в подростковом возрасте. Как и в других концепциях, основное внимание здесь обращено на детство и, кроме того, развитие женщин и мужчин воспринимается одинаково. Гольдштейн (1995) также включает в свой обзор и другие теории, например, представленные в работах английских авторов Фэйрбэй-на, Гантрипа, Винникотта (посвященных объектным отношениям), исследованиях М.Кляйн, а также работы по психологии личности Когута (1978) и Стерн (1985).

Практическое применение психологии личности

В рамках психологии личности одним из главных вопросов является определение характера практики: является она укрепляющей или трансформирующей Эго. В целом социальная работа направлена на укрепление Эго, а консультирование и психотерапия — на его трансформацию. Практика, укрепляющая Эго, предполагает работу с мыслями и поведением в настоящий момент, а не в прошлом. Она нацелена на развитие навыков сознательного кон-"роля и обучения, подразумевает отношения поддержки, реализуется с помощью директивных и обучающих методов, включает работу с окружением и юиск дополнительных ресурсов для клиентов, а также работу с психотравмами, жизненно значимыми проблемами, поведенческими нарушениями, по-

103

вышенной тревожностью и импульсивностью. Практика, трансформирующая Эго, подразумевает существование связи между прошлым и настоящим, опирается в решении конфликтов на инсайт, ориентируется на недирективный подход и рефлексию. Она нацелена в основном на работу не с окружением, а с клиентами, у которых развиты сознание и способности к саморегуляции, однако наблюдаются поведенческие трудности и неадекватность в использовании защитных механизмов.

Для выбора того или другого подхода необходимо в полной мере оценить Эго. Основные вопросы связаны с выявлением следующих источников проблем:

Социальные работники также оценивают способности индивида и ресурсы окружения, которые можно привлечь для решения проблем. Данные собираются различными путями: от клиентов, их семьи, других значимых людей, с места работы или учебы, из различных организаций, на основе наблюдения за поведением клиентов при взаимодействии со специалистом и в стенах службы, а также с помощью психологических тестов и диагностических опросников.

Результатом оценки является решение о преимущественной направленности работы на:

Акцент на соответствии индивидуальных и средовых особенностей показывает определенное значение психологии личности для экосистемной теории (см. гл. 7). Однако, согласно Гольдштейну, он, скорее, является отражением повсеместного применения в США экосистемной теории в социальной работе. На основе оценки также принимается решение о необходимости краткосрочного или долгосрочного вмешательства, хотя этот выбор в большой степени зависит от организационных особенностей службы. Краткосрочная работа подразумевает либо непосредственное воздействие на основные проблемы клиента, либо дополнительную их диагностику, необходимую для дальнейшей работы. В первом случае работа может проводиться без детального обследования ситуации клиента, однако при выявлении других проблемных зон в процессе вмешательства предполагается возможность переоценки.

В социальной работе, опирающейся на идеи психологии личности, особое значение придается взаимоотношениям социального работника и клиента. Цели работы определяются не в соответствии с приоритетами службы или мнениями

104






членов семьи, а в соответствии с потребностями клиента. Социальные работники следуют особой структуре общения, в частности используется психоаналитическая техника «пустого экрана». Важную роль играют демонстрация обратной реакции на поведение клиентов, помощь им в поиске альтернативных вариантов решения проблем, определение моделей поведения и мышления, в которых активизируются навыки сознательной саморегуляции. Задачей социальных работников является также создание рабочего альянса с клиентами в целях изменения иррациональных моделей поведения и восприятия в направлении их большей реалистичное™. Акцент на реалистическом мышлении сближает данный подход с когнитивной терапией. Однако социальная работа в рамках психологии личности применяется в тех случаях, когда в отношениях со специалистами нерациональные стратегии клиентов носят устойчивый характер, поэтому для работы с ними необходим терапевтический альянс. Например, у клиентки были сложности во взаимоотношениях с мужем, проявлявшиеся в постоянных спорах, проблемах общения и невнимания к мнению друг друга. Подобная ситуация возникла и при нашем общении. Я обратил внимание супругов на их неспособность к слушанию и посоветовал каждому молча слушать другого в течение двух минут, делать пометки, поскольку у женщины были проблемы с памятью, и только затем попеременно высказывать ответное мнение. Таким образом, они научились поочередно говорить и слушать.

Отношения между специалистом и клиентом зависят от многих особенностей клиентов: их мотивации и ожиданий, ценностей, опыта, социальной и культурной принадлежности, навыков сознательного контроля и текущей жизненной ситуации. Главными факторами, которые влияют на взаимоотношения специалиста и клиента, являются способность увидеть в происходящем взаимосвязь поведения и мышления, а также показать клиенту эту зависимость и способы преодоления ошибочных представлений. Организационные особенности также влияют на общение с клиентами; отношение к ним определяет их ожидания и мотивацию, а также удовлетворенность контактами. Например, тихое, уединенное место для бесед, четкий временной график и эффективная организация встреч являются признаками уважительного отношения к клиенту.

Социальный работник ориентируется на созданные отношения при постановке диагноза и обращает внимание на следующие моменты:

105

Прекращение отношений также должно происходить по пути уменьшения зависимости клиентов от социальных работников и служб помощи, в то же время поддержка должна быть всегда для них доступной.

Для достижения необходимых изменений может быть использован широкий спектр психологических техник, которые анализируются в работе Холлис и Вудс (1981). Среди них:

■ техники поддержки — сочувственное слушание, восприимчивость, приня
тие и признание достоинств клиента;

■ прямое влияние — убеждение, совет;

■ изучение, описание и обсуждение — прояснение и оценка восприятия и
чувств клиента относительно ситуации;

Виды терапевтической среды: применение в стационарном обслуживании

Несколько моделей психодинамической теории нашли применение в работе стационарных учреждений социальной помощи. Райтон (1975) выделяет в этом отношении следующие три теоретических подхода.





Учебный материал
© nashaucheba.ru
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации